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49歲患者突發(fā)嘔血，竟然是肝硬化伴食管胃底靜脈曲張破裂出血關(guān)鍵疾病：食管胃底靜脈曲張肝硬化 現(xiàn)病史【一般資料】男性，49歲，農(nóng)民【主訴】黑便、嘔血1月余。【現(xiàn)病史】患者1月余前無明顯誘因出現(xiàn)柏油樣黑便，共3-4次，總量約500mL，嘔血1次，為咖啡樣胃內(nèi)容物，量約50mL，伴惡心、乏力、頭暈，無腹脹、腹痛、腹瀉，無胸悶、憋氣、呼吸困難，至膠州中心醫(yī)院就診，查血紅蛋白64g/L,凝血酶原時間 15s,白蛋白 29g/L,CEA、AFP、CA125、CA19-9未見明顯異常，給予禁飲食、補液、抑酸、止血、輸血等治療，患者未再排黑便，惡心、乏力、頭暈等癥狀緩解后出院?，F(xiàn)為行進一步治療收...

劉***玲 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：9124

鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療肱骨大結(jié)節(jié)骨折伴肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左肩關(guān)節(jié)前脫位-4-1.html" target="_blank">左肩關(guān)節(jié)前脫位左肱骨大結(jié)節(jié)骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，48歲，工人【主訴】左肩部腫痛畸形伴不敢活動2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前，不慎摔倒，左肩部先著地，當(dāng)即左肩部腫脹畸形，不能活動，急來就診，急診攝DR示：左肩關(guān)節(jié)脫位伴肱骨大結(jié)節(jié)骨折，移位。急診以左肩關(guān)節(jié)脫位伴肱骨大結(jié)節(jié)骨折為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木無力，飲食睡眠尚可，無大小便失禁，體重?zé)o減輕。【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2342

老人家走路未注意摔傷右腕，行橈骨骨折接骨板內(nèi)固定術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右橈骨遠端粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右橈骨遠端粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，65歲，退休人員【主訴】右腕外傷疼痛3小時【現(xiàn)病史】該患者于今日走路時摔倒致右腕著地，右腕腫痛，來我院求治，門診檢查后以右橈骨遠端粉碎性骨折收入院治療?，F(xiàn)癥：右側(cè)腕部疼痛明顯，右手麻木。飲食、睡眠尚可，二便正常。【既往史】子宮肌瘤手術(shù)病史2年。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。【個人史】出生吉林省遼源市，不吸煙，不飲酒。22歲結(jié)婚，配偶情況健康，子女情況健康。父母健在，兄弟姐妹健在。【查體】...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10088

拇指伸指肌腱斷裂的縫合術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左手拇指伸指肌腱斷裂-4-1.html" target="_blank">左手拇指伸指肌腱斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】男性，51歲，自由職業(yè) 【主訴】左手拇指外傷后疼痛出血伴伸直受限一天【現(xiàn)病史】患者昨日在家中不慎被刀劃傷左手拇指，當(dāng)即感傷處疼痛，皮膚裂口處流血以及拇指伸直受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。今日至我院急診，診斷左手拇指伸指肌腱斷裂，檢查胸部CT未見異常，左手拇指正側(cè)位片：左手拇指未見明顯骨折。后收住入院。目前患者一般情況可，納可，大小便正常，28天內(nèi)無境外、國內(nèi)中高風(fēng)險地區(qū)、聚集性病例、冷鏈接觸...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3333

經(jīng)乳暈入路、腔鏡甲狀腺手術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/甲狀腺右葉乳頭狀癌-4-1.html" target="_blank">甲狀腺右葉乳頭狀癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性，33歲，【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)10+天。【現(xiàn)病史】入院前10+天患者體檢行彩超檢查提示右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)，無明顯疼痛，無聲嘶，無飲水嗆咳，無心慌氣緊，無腹痛腹瀉，無怕熱多汗，無吞咽梗阻，無咽喉疼痛。遂穿刺活檢提示：查見可疑乳頭狀癌細胞；現(xiàn)為求診治來我院就診，門診以“甲狀腺右側(cè)葉乳頭狀癌”收入我科。患者自發(fā)病以來精神狀態(tài)一般，飲食一般，睡眠良好，體重?zé)o明顯變化，小便正常，大便正常。【既往史】既往行2次剖腹產(chǎn)；否認肝炎史、瘧疾史、結(jié)核史，否認高血壓史、冠心病史...

朱***國 | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：3050

距腓前韌帶損傷伴右外踝撕脫性骨折關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折右距腓前韌帶損傷伴右外踝陳舊性撕脫性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，36歲，職員【主訴】右踝部疼痛半年加重1周。【現(xiàn)病史】患者于半年前，不慎扭傷右踝關(guān)節(jié)，當(dāng)即右外踝處腫脹疼痛伴不敢活動，于家附近醫(yī)院就診，拍攝DR示；右外踝撕脫性骨折。給予石膏托固定，3周后患者自行拆除石膏托外固定，并負重行走，偶有疼痛不適，近一周右外踝疼痛加重，逐來就診，門診攝MR示：右距腓前韌帶損傷伴右外踝陳舊性撕脫性骨折。門診以右距腓前韌帶損傷伴右外踝陳舊性撕脫性骨折為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木無力，飲食睡眠...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2962

右足多發(fā)性跖骨骨折伴跗跖關(guān)節(jié)脫位以及骨筋膜室綜合征的治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">關(guān)節(jié)脫位骨折右足骨筋膜室綜合征右足跗跖關(guān)節(jié)脫位右足多發(fā)跖骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，53歲，工人【主訴】鋼板擠壓致傷右足、踝腫脹、疼痛、活動受限3小時【現(xiàn)病史】患者3小時前不慎因鋼板擠壓致傷右足、踝，當(dāng)即右足、踝腫脹明顯，青紫，疼痛，不能站立行走，活動受限，右足腫脹尤甚，漸有足趾麻木感。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無頭痛頭昏，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體偏癱，無大小便失禁。至我院急診，X線：右足第一跖骨粉碎性骨折伴第一跗跖關(guān)節(jié)脫位；右足第二、三跖骨遠端骨折。為求進一步診治，急診予抬高冰敷，收住入院。患者傷來神志清，未進食，...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：11560

梨狀肌綜合征治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/梨狀肌綜合征-4-1.html" target="_blank">梨狀肌綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43歲，職員【主訴】右臀部疼痛伴右下肢放射疼痛2月，加重1周。【現(xiàn)病史】患者于2月前，在無明顯誘因情況下出現(xiàn)右臀部疼痛伴右下肢放射性疼痛，走路跛行，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查MR示：L3/4、L4/5間盤彭出，L5/S1間盤輕度突出，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥，口服復(fù)方傷痛膠囊及甲鈷胺治療，癥狀無明顯緩解，1周前疼痛癥狀加重，逐來就診，門診以“梨狀肌綜合征”為診斷收入院治療。無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，飲食睡眠尚可，無大小便失禁，體重?zé)o減輕。【既往史】身...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1543

三種病毒感染的診治關(guān)鍵疾病：EB病毒再感染心肌損害流感病毒感染腺病毒感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，1歲7個月，無【主訴】間斷哭鬧1天【現(xiàn)病史】該患兒于入院前1天無明顯誘因出現(xiàn)哭鬧，無發(fā)熱，無咳嗽，無嘔吐及腹瀉，入院前1天夜間來我院就診，查腹部彩超：未見明顯孤立性包塊及游離液性暗區(qū)，腸管未見明顯擴張，血常規(guī)：白細胞10.63×10^9/L、血紅蛋白126g/L、血小板271×10~9/L、淋巴細胞比率75.44%、單核細胞比率7.64%、中性粒細胞比率15.84%，C反應(yīng)蛋白7.4mg/L；今日為進一步診治再次來院，門診查新冠病毒核酸檢測：陰性，冠狀病毒抗體檢測...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：8663

輪狀病毒性腸炎合并心肌損害、EB病毒感染的診治過程關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/腸炎-4-1.html" target="_blank">腸炎輪狀病毒性腸炎心肌損害 EB病毒感染 現(xiàn)病史【一般資料】女性，1歲7個月，無【主訴】嘔吐6次，稀便4次，發(fā)熱1天【現(xiàn)病史】患兒于入院前1天無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐，非噴射性，為胃內(nèi)容物，量中等，共6次；排黃綠色水樣便，量中等，共4次，無粘液膿血，無里急后重；入院當(dāng)日晨出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達38.7℃，持續(xù)不退，熱時無寒顫，無抽搐，無皮疹。為進一步診療，故來我院，門診以“胃腸道功能紊亂，脫水（輕度）”收入院。病后無咳嗽，無喘促及呼吸困難，精神狀態(tài)差，食欲差，睡眠安，尿量少。【既往史】患兒平時身體健康。2021年2月14日至2月21...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：2530

肱骨大結(jié)節(jié)骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位的術(shù)后護理要點關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">關(guān)節(jié)脫位骨折右肱骨大結(jié)節(jié)骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性，66歲，退休人員【主訴】右肩部外傷疼痛1天【現(xiàn)病史】該患者于昨日摔傷后致右肩部疼痛，活動受限，今日來我院求治，門診檢查后以右肱骨近端骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位收入院治療，現(xiàn)癥：右肩疼痛，畸形，活動受限。飲食尚可，睡眠欠佳，二便正常。【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。【個人史】出生吉林省四平市，不吸煙，不飲酒。22歲結(jié)婚，配偶情況健康，子女情況健康。父母健在，兄弟姐妹健在。【查體】...

吳*** | 副主任護師 護理科外科護理 瀏覽：10740

關(guān)節(jié)置換治療左側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的特點關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎-4-1.html" target="_blank">膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)退行性病變 現(xiàn)病史【一般資料】女性，63歲，農(nóng)民【主訴】反復(fù)左側(cè)膝部疼痛伴活動受限一年余【現(xiàn)病史】患者近一年來無明顯誘因下感左側(cè)膝部反復(fù)疼痛伴活動受限，近來左側(cè)膝關(guān)節(jié)活動度明顯下降，行走困難，休息后未見明顯緩解。今至我院診治，查膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片示：左側(cè)膝關(guān)節(jié)退變，骨性關(guān)節(jié)炎。門診檢查擬"左膝骨性關(guān)節(jié)炎"收住入院。病程中患者無昏迷，無畏寒、發(fā)熱，無惡心、嘔吐，無頭痛、頭昏，無胸悶、胸痛，無腹脹、腹痛，食納、睡眠可，大小便正常。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1778

急診：胃潰瘍活動期出血的對癥治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/胃潰瘍并出血-4-1.html" target="_blank">胃潰瘍并出血中度貧血慢性萎縮性胃炎十二指腸球部潰瘍腦梗死病史陳舊性肺結(jié)核高血壓病3級（極高危）2型糖尿病 2型糖尿病性周圍神經(jīng)病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，退休【主訴】黑便3天，嘔血2天。【現(xiàn)病史】患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)黑便，共3次，總量約500g，伴心慌、乏力，無腹痛、惡心、嘔吐等，未在意。2天前突發(fā)惡心、嘔血1次，為鮮紅色血液，量約150ml，伴頭暈、心慌、乏力，無腹痛、暈厥等。就診于我院急診，查血常規(guī):血紅蛋白 86g/L?？紤]“上消化道出血”，給予禁飲食、奧美拉唑抑酸、生長抑素止血、凝血酶凍干粉口服等治療，患者未再嘔血、黑便。為進一步診治，以“上消化道出血”收入我科。自發(fā)病以來，患者精神、飲食、睡眠差...

劉***玲 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科普通內(nèi)科 瀏覽：12457

老年人雙腋下起紅斑丘疹，考慮可能是家族性天皰瘡關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/天皰瘡-4-1.html" target="_blank">天皰瘡 現(xiàn)病史【一般資料】男性，53歲，農(nóng)民【主訴】雙腋下起紅斑丘疹滲出伴癢1年。【現(xiàn)病史】患者1年前無明顯誘因雙腋下出現(xiàn)片狀紅斑、丘疹，上見部分滲出，伴有瘙癢。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以“濕疹”治療，病情反復(fù)，遷延不愈。今日來我院，收入院治療。【既往史】平素身體健康，否認高血壓、糖尿病、冠心病病史。否認食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，無吸煙史，偶爾飲酒。無冶游史，無吸毒史。【查體】 T:36.5℃，P:86次/分，R:18次/分，BP:140/90mmHg。發(fā)育正常，體態(tài)中等，神志清，精神可，全身皮...

張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：21114

因小腿上方腫痛及時就醫(yī)，避免了一次重大疾病的發(fā)生關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/骨肉瘤-4-1.html" target="_blank">骨肉瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，18歲，學(xué)生【主訴】左小腿上方腫痛1個月。【現(xiàn)病史】患者于1個月前，在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)左小腿上方腫痛伴不敢活動，自服艾瑞昔布疼痛略有緩解，近日疼痛加重，逐來就診，門診攝MR示：右脛骨上段占位性病變。門診以“右脛骨惡性骨腫瘤為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木，飲食睡眠尚可，無大小便失禁。【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6565

右側(cè)跟骨+左側(cè)脛腓開放性粉碎性骨折的手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：左脛腓骨粉碎性骨折右側(cè)跟骨開放性骨折右足跟皮膚挫裂傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，25歲，工人【主訴】雙下肢外傷疼痛一小時【現(xiàn)病史】患者一小時前因車禍致傷雙下肢，傷后疼痛伴出血，活動障礙，傷后120送我院急診，檢查雙下肢的三維CT示：“左脛腓骨粉碎性骨折右跟骨骨折”，急診行清創(chuàng)縫合及外固定以及左側(cè)跟骨牽引等治療后收住入院。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，食欲精神一般，無二便失禁。【既往史】平素健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1615

PKP椎體成型術(shù)治療骨質(zhì)疏松伴骨折關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/骨質(zhì)疏松-4-1.html" target="_blank">骨質(zhì)疏松骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，73歲，退休【主訴】腰部疼痛伴不敢活動2天。【現(xiàn)病史】患者于2天前，不慎在平地上摔倒，臀部先著地，當(dāng)即腰部疼痛伴不敢活動，未經(jīng)診治，疼痛無緩解并出現(xiàn)加重，逐來我院就診，門診攝X線片示：L1椎體楔形變、腰4椎體滑脫、骨質(zhì)疏松。門診以L1椎體壓縮性骨折、腰4椎體滑脫、骨質(zhì)疏松癥為診斷收入治療。【既往史】身體健康狀況較差，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。高血壓病史30年，自服降壓藥物治療、糖尿病史20年，口服藥物控制尚可。否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認食物、藥物過敏史。【...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9681

足底筋膜炎伴跟骨骨刺關(guān)節(jié)鏡下松解骨刺切除手術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/足底跖筋膜炎-4-1.html" target="_blank">足底跖筋膜炎跟骨骨質(zhì)增生 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42歲，職員【主訴】右足跟疼痛6個月。【現(xiàn)病史】患者于6個月前，在無明顯誘因情況下，運動后出現(xiàn)右足跟疼痛，行走后疼痛加重，經(jīng)熱敷、理療、局部封閉治療后疼痛無明顯緩解，逐漸加重，于我院就診，門診攝DR示：右跟骨骨質(zhì)增生。門診以右足底跖筋膜炎伴跟骨骨質(zhì)增生為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體m?m，飲食睡眠尚可，無大小便失禁，體重?zé)o減輕。【既往史】身體健康狀況良好，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3314

大叔黑便15天，積極抗休克治療是首選關(guān)鍵疾病：十二指腸潰瘍胃炎消化性潰瘍 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55歲，農(nóng)民【主訴】黑便半月余【現(xiàn)病史】患者半月前無明顯誘因出現(xiàn)黑便，2-3天1次，量約100ml/次，伴臍周隱痛，伴頭暈、乏力，無嘔血、腹痛、腹脹，無反酸、燒心等。就診于我院急診，查血紅蛋白 52g/L。予禁食水、抑酸、補液、輸血等支持治療，患者未再排黑便，現(xiàn)為進一步診治收入院。自起病以來，患者精神、飲食、睡眠差，大便如上述，小便正常，體重較前無明顯改變。【既往史】糖尿病2年，口服阿卡波糖治療；抑郁癥30年，現(xiàn)口服利培酮0.5mg qd。【個人史】無特殊【查...

劉***玲 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：4375

13歲糖尿病酮癥患兒的詳細用藥用法剖析關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/糖尿病-4-1.html" target="_blank">糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，13歲，學(xué)生【主訴】多飲、多尿3個月，流涕4天，頭暈2天【現(xiàn)病史】患兒3個月余前出現(xiàn)多飲及多尿，具體飲水量7-8瓶（約4000ml），每日排尿日約5-6次，夜約2次，否認多食及消瘦表現(xiàn)，無皮膚瘙癢，入院前1個月于門診查尿常規(guī)示尿葡萄糖（4+），余正常（無報告單），未予治療，入院前4天患兒出現(xiàn)流涕、打噴嚏、咽部不適表現(xiàn)，無發(fā)熱，無咳嗽，無頭痛，無嘔吐及腹痛，予阿莫西林/克拉維酸鉀、慢咽舒寧、抗病毒口服液（各藥具體劑量未提供）等藥物口服4天后癥狀好轉(zhuǎn)，入院前2天患兒出現(xiàn)...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：4923