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創(chuàng)傷性距下關節(jié)炎距下關節(jié)融合手術分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左跟骨陳舊性骨-4-1.html" target="_blank">左跟骨陳舊性骨 現(xiàn)病史【一般資料】男性,44歲,工人【主訴】左跟骨骨折1年,行走疼痛加重1個月?!粳F(xiàn)病史】患者于1年前,不慎從高處墜落,當即左足跟疼痛伴不敢活動,于附近醫(yī)院就診,拍攝DR示:左跟骨粉碎性骨折,移位。建議手術患者拒絕,行石膏托外固定治療。3月后逐漸負重行走,自覺外踝下方疼痛,1月前疼痛明顯加重。不能正常行走。逐來我院就診,攝DR示:左跟骨陳舊性骨折、距下關節(jié)間隙明顯變窄。門診以左跟骨陳舊性骨折伴創(chuàng)傷性距下關節(jié)炎為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無肢體麻木,無胸悶氣急,無胸腹痛,飲...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:7943
腰4、5椎體結核伴右側腰大肌寒性膿腫手術分享 關鍵疾病:腰椎結核 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,35歲,職員 【主訴】 腰痛伴低熱1個月 【現(xiàn)病史】患者于1個月前,在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)腰部疼痛,并伴有低熱,夜內有盜汗?;顒雍笱刻弁醇又?,休息后疼痛緩解,疼痛逐漸加重,出現(xiàn)雙側小腿麻木疼痛。逐來我院就診,查CT及磁共振示:腰4、5椎體破壞,右側腰大肌膿腫,考慮腰椎結核伴右側腰大肌寒性膿腫。門診以腰椎結核為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無咳嗽、無胸悶氣急,無胸腹痛,飲食睡眠尚可,無大小便失禁。 【既往史】偶有咳嗽,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5560
尿路感染的診治 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/急性腎盂腎炎-4-1.html" target="_blank">急性腎盂腎炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,30歲,職員 【主訴】 發(fā)熱伴腰背痛3天 【現(xiàn)病史】緣于入院前3天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.6℃,伴畏冷,無寒顫,伴腰背部疼痛,伴尿頻,無尿急、尿痛,血尿,無伴咳嗽,無胸悶不適,無頭暈黑朦,無咽痛、咽癢,無氣喘氣促,無腹痛、腹瀉等不適,遂就診我院查血常規(guī):白細胞 15. 08 10^9/L 偏高,中性粒細胞計數(shù) 12. 2110^9/L 偏高,中性粒細胞百分比 81. 00% 偏高,淋巴細胞百分比 11. 50% 偏低,單核細胞計數(shù) 1. 05 10^9/L。尿沉...
謝***藝 | 主治醫(yī)師 內科 普通內科 瀏覽:11734
不典型腹腔靜脈血栓形成1例 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/門靜脈血栓形成-4-1.html" target="_blank">門靜脈血栓形成 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,58歲,退休 【主訴】 腹痛、腹脹4天。 【現(xiàn)病史】患者于4天前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛不適,腹脹,上腹部,呈間斷性鈍痛,無轉移,無放散,食欲下降,無惡心、嘔吐,無腹瀉、膿血便,自行口服“胃藥(具體不詳)”,上述癥狀無緩解,就診于我院急診科,查地面正常范圍。查全腹部CT提示門靜脈及腸系膜上靜脈增粗、腔內密度增高,進一步查腸系膜靜脈超聲、腹部增強CT,均提示門靜脈及腸系膜上靜脈栓子形成。收入我院血管外科。發(fā)病以來大便1-2次/日,略稀,量少。 【既往史】既往糖尿病病史4年,未...
馬***剛 | 主治醫(yī)師 內科 心血管內科 瀏覽:15310
大骨齡SGA女孩的治療之路 關鍵疾病:SGA,青春期大骨齡 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,13.3歲,初一學生 【主訴】 生后一直身材矮小 【現(xiàn)病史】患兒28周早產(chǎn),出生時體重1.15公斤,身長46厘米,3個月時體重不足2.5公斤.2歲時身高追趕沒有達到同年齡孩子。后因家長工作沒有關注。今年學生體檢醫(yī)院反饋信息提及身高在P3后,家長為進一步了解而來院,食欲,正常二便正常。無惡心、嘔吐、無乏力。 【既往史】既往體健。無肝炎等傳染病史接觸史。按計劃接種卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破及麻疹疫苗。無手術、輸血及外傷史,無食物及藥物過敏史。 父親身高170CM...
沈*** | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:15159
肱骨髁間骨折鷹嘴截骨雙鋼板固定治療 關鍵疾病:左肱骨遠端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,48歲, 【主訴】 左肘關節(jié)腫脹、疼痛伴活動受限7小時 【現(xiàn)病史】患者入院前7小時,從樓梯上摔傷,左側肘關節(jié)著地,傷后立感左肘關節(jié)腫脹、疼痛伴活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查左肘關節(jié)正側位X光片及CT檢查示:左肱骨遠端骨折累及髁間,骨折明顯移位。急診以“左肱骨遠端骨折”收住入院進一步診治?;颊咦允軅詠恚裰厩?,精神可,體重無著變,大小便未解。 【既往史】患者既往體健,否...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:6425
經(jīng)兩次手術肛周膿腫引流術+肛瘺切除術的護理分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/肛瘺-4-1.html" target="_blank">肛瘺 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,56歲,工人 【主訴】 肛門旁腫痛3天,加重1天。 【現(xiàn)病史】該患者于3天前,無明顯誘因出現(xiàn)肛門旁腫痛,未經(jīng)系統(tǒng)治療,近1天病情逐漸加重,肛門內腫痛加劇,因癥狀不緩解。今日為求系統(tǒng)治療,就診我院。門診以肛周膿腫收入院,現(xiàn)癥:肛門旁腫痛,拒按,無發(fā)熱及汗出,小便黃,大便不爽,飲食、睡眠尚可。 【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史】出生吉林省長春市,不吸煙,偶爾飲酒。22歲結婚,配偶情...
吳*** | 副主任護師 護理科 基礎護理 瀏覽:8641
下腔靜脈器植入后,能改善肺栓塞嗎? 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/急性肺血栓-4-1.html" target="_blank">急性肺血栓呼吸衰竭 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,74歲,退休 【主訴】女性,74歲歲,退休活動后氣短20余天。 【現(xiàn)病史】患者20余天前無明顯誘因出現(xiàn)活動后氣短,伴心慌、頭暈,四肢乏力,無咳嗽、咳痰、咯血,無痰中帶血,無暈厥、意識喪失,無惡心、嘔吐,無發(fā)熱,無夜間陣發(fā)性呼吸困難,無雙下肢水腫,應用中藥治療,效果不明顯。2天前就診于當?shù)乜h醫(yī)院,查右下肢靜脈彩超提示右側大隱靜脈曲張、血栓?,建議上級醫(yī)院就診,我院急診科查雙下肢深靜脈彩超提示右側腓靜脈及雙側肌間靜脈血栓形成,肺動脈CTA提示肺動脈栓塞,肺部CT提示雙肺下葉滲...
馬***剛 | 主治醫(yī)師 內科 呼吸科 瀏覽:7338
13歲小兒慢性鼻竇炎伴鼻息肉治療分享 關鍵疾病:慢性鼻竇炎伴鼻息肉 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,13歲,學生 【主訴】 雙側鼻阻、打噴嚏、鼻癢、流涕2年余 【現(xiàn)病史】 患者于2年前無明顯誘因,逐漸出現(xiàn)雙側鼻阻,伴有鼻癢、打噴嚏、流涕,以膿鼻涕為主。自覺嗅覺減退、前額悶脹不適,無鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降。起病后病情持續(xù)性發(fā)作,當時未引起重視,院外未行特殊處理上述癥狀未緩解。發(fā)病后未就醫(yī)。近來,患者自覺上述癥狀加重,患者遂到四川省司法警官總醫(yī)院就診,行副鼻竇CT、鼻內鏡檢查提示:慢性鼻竇炎伴鼻息肉。今為進一步診治來我院就診,在門診擬診斷為“鼻竇炎”收入院?;颊?..
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:10451
鼻中隔偏曲合并變應性鼻炎一例治療分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/鼻中隔偏曲-4-1.html" target="_blank">鼻中隔偏曲變應性鼻炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,43歲,農(nóng)民 【主訴】 鼻阻、鼻癢、打噴嚏、流清涕10年余。 【現(xiàn)病史】 患者于10年前無明顯誘因,逐漸出現(xiàn)鼻阻不適,鼻阻以左側為重,呈間歇性。伴鼻癢、打噴嚏、流清涕,鼻癢癥狀以接觸油煙等刺激性氣味后容易誘發(fā)。自覺稍感嗅覺下降、頭昏、脹不適。無流膿涕、涕中帶血、倒吸鼻涕等。起病后病情持續(xù)性發(fā)作,發(fā)病后曾到附近醫(yī)院就診,予以鼻腔噴藥及口服藥物等對癥治療,上述癥狀改善不明顯。近3年來,患者自覺上述癥狀明顯加重,左側鼻阻癥狀逐漸發(fā)展成持續(xù)性。今為進一步診治來我院就診,在門診擬診...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:5543
一例并發(fā)心肌損害的輪狀病毒性腸炎診療思路 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/輪狀病毒性腸炎-4-1.html" target="_blank">輪狀病毒性腸炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,1歲7個月,無 【主訴】男性,1歲7月歲,無間斷嘔吐3天 【現(xiàn)病史】患兒于入院前3天出現(xiàn)間斷嘔吐,與進食無關,為胃內容物,非噴射物,第1日共4次,門診查血常規(guī):白細胞:11.67×10^9/L、淋巴細胞數(shù)絕對值: 1.17×10~9/L、單核細胞數(shù)絕對值:0.98×10~9/L、中性粒細胞數(shù)絕對值:9.5×10~9/L、紅細胞: 4.81×10^12/L、血紅蛋白:131.0g/L、血小板:367.10×10~9/L。腹部立位平片:兩膈下未見游離氣體,腹部腸道積氣明顯,可...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:6911
脛腓骨遠端骨折切開復位內固定治療病例 關鍵疾病:脛腓骨遠端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,55歲, 【主訴】 摔傷致右小腿遠端腫脹、疼痛伴活動受限7小時入院 【現(xiàn)病史】患者入院前7小時不慎摔傷,傷后立感摔傷致右小腿遠端腫脹、疼痛伴活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查右踝關節(jié)正側位X光片及右小腿CT示:右脛腓骨遠端骨折,骨折明顯移位。急診以“右脛腓骨遠端骨折”收住入院進一步診治。患者自受傷以來,神志清,精神可,體重無著變,大小便未解。 【既往史】患者既往體健,否認高...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4260
頜骨漿細胞肉芽腫 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右下頜骨漿細胞肉芽腫-4-1.html" target="_blank">右下頜骨漿細胞肉芽腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,30歲,自由職業(yè) 【主訴】 右面部腫脹疼痛20天,伴張口受限10天 【現(xiàn)病史】患者20天前自覺右側面部腫脹、疼痛,于當?shù)蒯t(yī)院靜點“消炎藥”(具體藥物及計量不詳),癥狀未見好轉。10天前,自覺張口受限,右面部腫脹癥狀加重?,F(xiàn)為求進一步治療,來我院口腔外科門診就診,門診以“右面部間隙感染”收入院治療?;颊呋疾∫詠盹嬍乘吡己?,二便正常。 【既往史】健康。無藥物過敏史。無疫區(qū)野游史。無外傷史。 【個人史】無生育史。 【查體】 T:36.8℃,P:82次/分,R:16次/分,BP...
張*** | 主任醫(yī)師 口腔科 口腔科綜合 瀏覽:10467
右踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎踝關節(jié)融合手術分享 關鍵疾病:踝關節(jié)創(chuàng)傷性骨關節(jié)炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,63歲,農(nóng)民 【主訴】男性,63歲,農(nóng)民右踝關節(jié)疼痛10年。 【現(xiàn)病史】患者于10年前,摔傷后出現(xiàn)右踝關節(jié)腫脹疼痛伴活動受限,未經(jīng)診治,后腫痛緩解,負重行走后右踝關節(jié)疼痛逐漸加重,逐步發(fā)展至行走困難,逐來我院就診,門診攝DR示:右踝關節(jié)間隙消失,距骨硬化變形,踝關節(jié)周圍骨質增生明顯。門診以右踝關節(jié)創(chuàng)傷性骨關節(jié)炎為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無肢體麻木,無胸悶氣急,無胸腹痛,飲食睡眠尚可,無大小便失禁。 【既往史】身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5142
Rolando骨折手術分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右第1掌骨基底粉碎性骨折伴脫位(Rolando骨折)-4-1.html" target="_blank">右第1掌骨基底粉碎性骨折伴脫位(Rolando骨折) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,31歲,職員 【主訴】男性,31歲,職員右手腫痛伴拇指不敢活動2天。 【現(xiàn)病史】患者于2天前,不慎摔倒,右手掌著地,當即右手第一掌骨基底位置腫痛畸形伴右拇指不敢活動。于就近醫(yī)院拍攝DR示:右第1掌骨基底粉碎性骨折伴脫位?;颊呶唇?jīng)治療,局部自行冷敷,未見好轉,逐來我院就診,門診以右第1掌骨基底粉碎性骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無肢體麻木、無力,無大小便失禁,未進食,未解大小便。 【既往史】身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4041
53歲患者一個不慎,導致左肘腫痛畸形 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左肘關節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">左肘關節(jié)脫位左橈骨小頭粉碎性骨折左肘關節(jié)側副韌帶損傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,53歲,無 【主訴】 左肘部腫痛畸形伴不敢活動2小時。 【現(xiàn)病史】患者于2小時前,不慎摔倒,當即左肘部腫痛畸形伴不敢活動,急來我院就診,急診攝DR示:左肘關節(jié)脫位伴橈骨小頭粉碎性骨折。急診以左肘關節(jié)脫位伴橈骨小頭骨折為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹痛,無肢體麻木、無力,無大小便失禁。 【既往史】身體健康狀況良好,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史。 【個人史】生于本地,未到過...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:13870
急性腦梗塞的診療經(jīng)過個人小結 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右基底節(jié)急性腦梗塞-4-1.html" target="_blank">右基底節(jié)急性腦梗塞高血壓病3級(很高危)高尿酸血癥高膽固醇血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56歲,無業(yè) 【主訴】 左側肢體乏力伴頭暈1天 【現(xiàn)病史】緣于入院前1天無明顯誘因下突發(fā)左側肢體乏力、麻木,行走不穩(wěn),伴頭暈,無視物旋轉,無頭痛,無人事不省,無四肢抽搐,無口角歪斜、口角流涎,無畏冷、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,無胸悶、心悸,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹瀉,無二便失禁等不適。今晨就診我院急診,急診查“顱腦+肺部CT平掃1.顱腦CT平掃未見明顯異常。2.右肺中葉少許陳舊灶。顱腦MR:右基底節(jié)急性腦梗塞。今為求系統(tǒng)診治,門診遂擬“急性腦梗塞”收住入院。發(fā)病以來:精神疲乏,...
謝***藝 | 主治醫(yī)師 內科 神經(jīng)內科 瀏覽:10939
一例髓內釘治療肱骨粉碎性骨折的病例分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左肱骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左肱骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,61歲,退休人員 【主訴】男性,61歲,退休人員外傷后左上臂畸形,活動受限1小時。 【現(xiàn)病史】該患者于1小時前不慎摔傷,致左上臂部疼痛,活動受限,就診于當?shù)蒯t(yī)院,經(jīng)檢查并拍片后診斷為左肱骨粉碎性骨折。為求系統(tǒng)治療,來我院門診,門診閱片后以左肱骨粉碎性骨折收入院,癥見:左上臂疼痛,活動受限,飲食、睡眠尚可,二便正常。 【既往史】結腸潰瘍術后15年。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史】出生吉林省長春市,偶爾吸煙,偶爾飲酒。26歲結婚...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:12525
小兒喉罩插管全麻,喉罩置入出現(xiàn)阻力并處理病例 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/雙側腹股溝斜疝伴右側梗阻-4-1.html" target="_blank">雙側腹股溝斜疝伴右側梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,1歲, 【主訴】男性,1歲,發(fā)現(xiàn)右側腹股溝區(qū)可復性包塊半月余 【現(xiàn)病史】緣患者于半月余前被發(fā)現(xiàn)右側腹股溝區(qū)有一包塊突出,哭鬧時明顯,安靜平臥后包塊能縮小回納,未予處理,后經(jīng)常在哭鬧或劇烈運動后包塊頻繁突出,偶伴疼痛,無疼痛時哭鬧不安,無畏寒發(fā)熱。今家屬重視,遂來我院門診就診,診斷“右斜疝伴梗阻”,建議住院手術治療,門診擬“右斜疝伴梗阻”收入我科。發(fā)病以來,患兒精神、飲食、睡眠正常,大小便正常。體重增長同同齡患兒,近期無發(fā)熱咳嗽乏力,無噴嚏咽痛 【既往史】平素身體健康,否認...
余***凱 | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:4868
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