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雙膝髕骨習慣性脫位三聯(lián)手術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/雙膝髕骨習慣性脫位-4-1.html" target="_blank">雙膝髕骨習慣性脫位 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,52歲,職員 【主訴】女性,52歲,職員雙膝疼痛無力伴活動受限10年,加重1年。 【現(xiàn)病史】患者于10年前,在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)雙膝酸軟無力,未經(jīng)系統(tǒng)診治,癥狀逐漸加重,出現(xiàn)雙膝部疼痛及活動受限。近1年雙膝部疼痛加重,影響正常行走。逐來我院就診,門診查X線片及CT示:雙膝髕骨脫位。門診以雙膝髕骨習慣性脫位為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹痛,無肢體麻木、無力,無大小便失禁。 【既往史】平素健康狀況尚可,否認肝炎、結核等傳染病史。否認心臟病...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3208
肩峰撞擊綜合癥關節(jié)鏡手術分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右肩峰下撞擊綜合癥-4-1.html" target="_blank">右肩峰下撞擊綜合癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,71歲,退休 【主訴】女性,71歲,退休右肩部疼痛伴活動受限2年,加重1個月。 【現(xiàn)病史】患者于2年前,在沒有明顯誘因的情況下出現(xiàn)右肩部疼痛,口服雙氯芬酸鈉緩釋片、局部理療癥狀無明顯緩解,近一個月癥狀有所加重,以夜間疼痛為甚,逐來我院就診,門診查磁共振及X線片示:肩峰存在鉤狀骨贅,肱骨大結節(jié)存在增生骨贅。門診以右肩峰下撞擊綜合癥為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹痛,無肢體麻木、無力,無大小便失禁。 【既往史】身體健康狀況一般,高血壓病史20年...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3721
第三掌骨遠端骨折手術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左手第二、三掌骨遠端骨折-4-1.html" target="_blank">左手第二、三掌骨遠端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,35歲,無業(yè)人員 【主訴】男性,35歲,無業(yè)人員左手部摔傷后腫痛,活動受限1天。 【現(xiàn)病史】該患者自訴昨日上午不慎摔倒,手背著地,當時即感左手疼痛,不敢活動,并逐漸出現(xiàn)腫脹,局部無破潰、出血,無頭痛、頭痛、頭暈,無惡心嘔吐,立即被送至當?shù)蒯t(yī)院門診,拍片后提示:左手第二、三掌骨遠端骨折,因左手腫痛持續(xù)存在,不能緩解,建議住院治療。于今日來我院經(jīng)門診檢查并閱片后診斷為左手第二、三掌骨遠端骨折,收入院治療。現(xiàn)癥:左手石膏外固定中,緊度適宜,指端血運差,感覺差,受傷以來,神清,精...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:7038
脛骨髁間嵴后部撕脫骨折手術治療 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右脛骨髁間嵴后側撕脫骨折-4-1.html" target="_blank">右脛骨髁間嵴后側撕脫骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,58歲, 【主訴】 摔傷致右膝關節(jié)腫痛伴活動受限4小時入院 【現(xiàn)病史】 患者入院前4小時,騎自行車時不慎摔傷,傷后立感右側膝關節(jié)疼痛、腫脹,活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查右膝正側位X光片及膝關節(jié)三維CT檢查示:右脛骨髁間嵴后側后交叉韌帶止點撕脫骨折。急診以“右脛骨髁間嵴后側撕脫骨折”收住入院進一步診治。患者自受傷以來,神志清,精神可,體重無著變,大小便未解。 【既往史】...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:13899
流感嗜血桿菌嬰兒肺炎 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/重癥肺炎-4-1.html" target="_blank">重癥肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,2個月6天,無 【主訴】 咳嗽3天,加重伴發(fā)熱半天 【現(xiàn)病史】 3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,鼻塞,打噴嚏,予口服頭孢克肟,氨溴特羅及霧化治療,效果差,咳嗽加重,半天前同時出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫37.8攝氏度,偶有喘憋,門診以肺炎收住院?;純鹤园l(fā)病,以來吃奶好,偶有嗆奶,大小便正常 【既往史】 10天前曾因肺炎在我科住院治療10天治愈出院,住院期間,痰培養(yǎng)提示流感嗜血桿菌 【個人史】 出生史無特殊 【查體】 T:39.1℃,P:190次/分,R:56次/分,BP:未測m...
張***芳 | 副主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:8233
一例左側脛骨中段骨折外固定支架固定后出現(xiàn)骨不連再次進行內(nèi)固定植骨手術治療 關鍵疾病:左脛骨中段骨折術后骨不連 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,58歲,工人 【主訴】男性,58歲,工人左脛腓骨骨折術后骨不連11月余 【現(xiàn)病史】患者11月前因左脛腓骨骨折,在我院行左脛腓骨骨折切開復位內(nèi)固定+脛骨外固定支架固定術,手術順利,術后恢復良好,康復出院?,F(xiàn)外固定支架已拆除,我院門診復診,攝X片示"原“左脛骨中段、下段及腓骨中段骨折內(nèi)、外固定后”,現(xiàn)復查片示:左脛骨下段及左腓骨中段內(nèi)固定器在位,骨折線模糊,左脛骨中段斷端對位尚可,輕度成角并見骨片影。片示諸骨骨密度彌漫性減低"。骨折術后骨不連,予收住入院再...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:6582
一例容易漏診的髕骨骨折手術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左髕骨切線骨折-4-1.html" target="_blank">左髕骨切線骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,25歲,職員 【主訴】女性,25歲,職員左膝關節(jié)腫痛伴不敢活動1天。 【現(xiàn)病史】患者于1天前,跳舞過程中不慎扭傷左膝關節(jié),當即左膝部腫痛伴不敢活動,未經(jīng)診治,腫脹疼痛癥狀逐漸加重,今來我院就診,急診攝X線片示:左膝關節(jié)未見明顯骨折正像。復查CT示:左髕骨關節(jié)面骨折,骨折片游離至膝關節(jié)外側隱窩內(nèi)。急診以左髕骨骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無昏迷、無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹痛,無肢體麻木、無力,無大小便失禁,未進食,未解大小便。 【既往史】平素健康狀況...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3175
中年女性陰道有褐色分泌物,考慮哪些病因導致? 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/宮頸機能不全-4-1.html" target="_blank">宮頸機能不全孕4產(chǎn)1孕22周單活胎先兆流產(chǎn)妊娠期糖尿病妊娠合并上呼吸道感染妊娠合并肥胖癥高危妊娠監(jiān)督 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,33歲,個體 【主訴】 孕22周,陰道褐色分泌物2+小時 【現(xiàn)病史】 孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則,周期35-50天,末次月經(jīng)2019-7-13,停經(jīng)后無明顯惡心,厭油,嘔吐等早孕反應,9月2日因未行經(jīng)于我院就診,行B超示宮內(nèi)妊娠(孕囊大小約17*14*10mm),推算末次月經(jīng)7月22日。停經(jīng)50+天陰道少許出血予地區(qū)孕酮片口服、黃體酮肌注保胎治療10天(具體不詳),查空腹血糖自訴5.47mmol/L(未見檢查單),建議行糖尿病篩查。9月4日我院OGTT:5.72-11.17-10...
李***英 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽:15184
一例右手拇指近節(jié)指骨遠端粉碎性骨折切開復位內(nèi)固定手術治療 關鍵疾病:右手拇指近節(jié)指骨遠端粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,45歲,工人 【主訴】男性,45歲,工人外傷致右手疼痛1天 【現(xiàn)病史】患者1天前因外傷致右手疼痛活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院骨科就診,檢查右手三維CT示“右手拇指近節(jié)指骨遠端粉碎性骨折”。為求進一步診治,收住入院。患者傷來神志清,飲食睡眠良好。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認其他食物、藥物過...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4902
1例膽囊切除術后腫瘤標志物增高分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/膽切除術后-4-1.html" target="_blank">膽切除術后子宮體肌壁間平滑肌瘤子宮肌腺病基底層子宮內(nèi)膜右側卵巢巧克力囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,51歲,農(nóng)民 【主訴】女性,51歲,農(nóng)民膽囊切除術后4個月,尿頻、尿急、下腹疼痛1個月。 【現(xiàn)病史】患者訴4個月前因膽囊結石、慢性膽囊炎,行腹腔鏡下膽囊切除術,術后恢復良好。1個月前無明顯誘因出現(xiàn)下腹持續(xù)性鈍痛,無陣發(fā)性加劇,無他處放射,無腹瀉、粘液膿血便,無惡心嘔吐,并出現(xiàn)尿頻、尿急,無尿痛、尿血,無排尿困難,無發(fā)熱、乏力、食欲減退,曾于當?shù)卦\斷為“泌尿系感染”,予口服藥物治療(藥名及劑量不詳),無好轉,為求進一步診治來我院,經(jīng)門診以“膀胱炎?”收住院。 【既往史】既往...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽:6919
鎖定鋼板治療鎖骨粉碎性骨折的手術分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右鎖骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右鎖骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,47歲,無業(yè)人員 【主訴】男性,47歲,無業(yè)人員外傷后右肩腫痛畸形7小時。 【現(xiàn)病史】該患者于7小時前上班騎車滑倒,傷及右肩關節(jié),導致腫痛,畸形,活動受限,曾就診于當?shù)蒯t(yī)院,拍片后診斷為右鎖骨骨折,未予任何處置,急來我院,經(jīng)門診檢查并閱片后診斷為右鎖骨粉碎性骨折,并以右鎖骨粉碎性骨折收入院,現(xiàn)癥:右肩關節(jié)腫痛,活動受限,飲食、睡眠尚可,二便正常。 【既往史】雙下肢靜脈曲張病史4年,未經(jīng)系統(tǒng)治療。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5098
圍麻醉期術后譫妄一例 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右股骨頸骨折(頭下型)-4-1.html" target="_blank">右股骨頸骨折(頭下型) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,87歲,無 【主訴】女性,87歲,無右髖部外傷6天伴疼痛 【現(xiàn)病史】患者訴6天前因外傷致傷右髖部,當即感患部疼痛,活動受限,不伴肢體麻木,無頭痛,無昏迷嘔吐史,無胸痛,腹痛,未作特殊治療,現(xiàn)感右下肢疼痛無法緩解,急送入院,門診拍片后以右股骨頸骨折收入院,病程中精神好,大小便正常。 【既往史】自訴既往體一般,有高血壓病,無糖尿病,肝病,腎病病史,無藥物過敏史,否認為境外歸國人員,否認流行病疫區(qū)接觸史,否認新冠確診、**及**接觸史。 【查體】 T:36.3℃,P:90次/分...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:8198
Colles骨折手法復位外固定治療一例分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右Colles骨折-4-1.html" target="_blank">右Colles骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,54歲,無 【主訴】女性,54歲,無右腕部腫痛畸形伴不敢活動1小時。 【現(xiàn)病史】患者于1小時前,不慎摔倒,右手先著地,當即右腕部腫痛畸形伴不敢活動,急來我院就診,急診攝X線片示:右橈骨遠端骨折、右尺骨莖突骨折,移位明顯。急診以右橈骨遠端骨折伴右尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無昏迷、無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹痛,無肢體麻木、無力,無大小便失禁,未進食,未解大小便。 【既往史】平素健康狀況尚可,否認肝炎、結核等傳染病史。否認心臟病、糖尿病等慢性...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3976
一例鼻中隔偏曲并誘發(fā)鼻竇炎病例手術分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/鼻中隔偏曲-4-1.html" target="_blank">鼻中隔偏曲雙側中下鼻甲肥大慢性鼻竇炎鼻息肉慢性肥厚性鼻炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,46歲,農(nóng)民 【主訴】男性,46歲,農(nóng)民鼻阻3+月。 【現(xiàn)病史】患者于3+月前無明顯誘因,開始出現(xiàn)鼻阻,呈間斷性,右側為甚,伴前額悶脹不適及右眼眼脹,偶有倒吸涕,無嗅覺減退,無鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降,起病后病情持續(xù)性發(fā)作,院外局部用藥單選,上述癥狀未緩解,為進一步診治來我院就診,在門診擬診斷為“右側鼻腔新生物”收入院?;颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好,飲食正常,睡眠良好,體重無明顯變化,小便正常,大便正常。 【既往史】20+年前行右側疝氣手術(具體不詳)...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:7277
腎囊腫伴輸尿管結石的治療護理心得 關鍵疾病:右腎積水伴右輸尿管下段結石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,63歲,退休人員 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右輸尿管結石,左腎囊腫11天。 【現(xiàn)病史】該患者于半個月前無誘因出現(xiàn)右側腰腹部疼痛,惡心及嘔吐胃內(nèi)容物,于當?shù)蒯t(yī)院檢查泌尿系彩超提示:右腎積水,左腎囊腫;泌尿系CT回報:左腎囊腫,右輸尿管下段結石伴右腎積水?,F(xiàn)為求手術治療來我院就診,門診檢查后以右腎積水伴右輸尿管下段結石,左腎囊腫收入院治療?,F(xiàn)患者自覺無明顯腰腹部疼痛,無惡心及嘔吐,無發(fā)熱、寒顫,無肉眼血尿、無尿頻、尿急、尿痛。 【既往史】三個月前出現(xiàn)右側腰腹部疼痛,口服石淋通后癥狀消失。...
吳*** | 副主任護師 護理科 基礎護理 瀏覽:5744
一例復發(fā)性鼻息肉手術治療,聯(lián)合術中藥物支架植入 關鍵疾病:慢性鼻竇炎伴鼻息肉 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,45歲,農(nóng)民 【主訴】男性,45歲,農(nóng)民雙側鼻阻、流膿涕8年余 【現(xiàn)病史】患者于8年前無明顯誘因,逐漸出現(xiàn)雙側鼻阻、流膿涕,鼻阻呈間歇性,以右側為重,涕中偶帶血絲,無倒吸涕、嗅覺減退,無前額悶脹不適,無鼻癢、噴嚏、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降。起病后病情持續(xù)性發(fā)作,患者于8年前曾在本地市人民醫(yī)院就診,于局麻下行鼻竇炎、鼻息肉手術治療,具體情況不詳。術后患者自覺鼻阻癥狀有改善。但患者未正規(guī)返院復查及用藥。術后2年,患者鼻阻癥狀再次復發(fā),遂再次于本地市人民醫(yī)院就診,并再次予以手...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:6538
一例鼻骨骨折閉合性復位手術分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/鼻骨骨折-4-1.html" target="_blank">鼻骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,14歲,學生【主訴】鼻部外傷后腫痛不適4天?!粳F(xiàn)病史】患者于4天前,在打籃球時,不慎被其他同學撞擊而受傷,以鼻部手術為主,當即出現(xiàn)鼻部疼痛不適,伴鼻出血,出血量不多,緩慢滴出,自行予以壓迫、填塞后,出血停止。傷后無頭昏、頭痛,意識喪失,無惡心、嘔吐、無嗅覺障礙?;颊咚斓奖镜厥腥嗣襻t(yī)院就診,行頭顱CT、鼻骨CT檢查提示:顱骨內(nèi)板下及后顱窩顯影欠清:目前顱內(nèi)未見明顯 出血及腦挫裂傷征象,中線未見偏移,顱骨未見明顯錯位骨折,請結合臨床及必要時隨診復查。鼻骨骨折、折端錯位,周圍軟組...
朱***國 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:6882
鼻中隔偏曲手術矯正一例分享 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/鼻中隔偏曲-4-1.html" target="_blank">鼻中隔偏曲 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,19歲,學生 【主訴】男性,19歲,學生左側鼻阻10年。 【現(xiàn)病史】患者于10年前無明顯誘因,開始出現(xiàn)左側鼻阻,無倒吸涕、嗅覺減退、鼻癢、噴嚏、前額悶脹不適、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降,起病后病情持續(xù)性發(fā)作,院外口服藥物、局部用藥單選,上述癥狀未緩解,發(fā)病后未就醫(yī),為進一步診治來我院就診,在門診擬診斷為“鼻中隔偏曲”收入院,患者自發(fā)病以來精神狀態(tài)良好,飲食正常,睡眠良好,體重無明顯變化,小便正常,大便正常。 【既往史】否認肝炎史、瘧疾史、結核史,否認高血壓史、冠心...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:6369
晚期上頜竇癌根治+股前外側皮瓣轉移修復的病例報道 關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右側上頜竇基底細胞癌(T4bN0M0)-4-1.html" target="_blank">右側上頜竇基底細胞癌(T4bN0M0) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,76歲,農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右面部包塊進行性長大伴持續(xù)性鼻阻4+年 【現(xiàn)病史】患者于4+年前無明顯誘因,開始出現(xiàn)右下瞼近鼻根部一“花生米”大小樣包塊,伴右鼻塞,通氣不暢,鼻根部脹痛不適,不伴鼻流膿涕,倒吸涕、鼻癢,包塊無疼痛、壓痛、紅腫、皮溫增高,包塊位置固定,質(zhì)硬,無發(fā)熱、寒顫,不伴眼部疼痛,視力下降,視力受損,患者自行用手扣除包塊后出現(xiàn)傷口流血、流膿、癢痛、腫脹,自行予以“消炎藥”外敷傷口后上述癥狀無緩解,此后上述癥狀持續(xù)發(fā)作,包塊進行性長大,范圍擴大,壓迫眼睛,出現(xiàn)...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:4730
一例L1.L2雙椎體壓縮性骨折鄰近椎體以及病椎同時內(nèi)固定治療 關鍵疾病:腰1、腰2椎體壓縮性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,58歲,工人 【主訴】男性,58歲,工人外傷致腰背部疼痛5小時 【現(xiàn)病史】患者5小時前不慎從高處跌倒,當即感腰背部疼痛,活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。來我院急診,查腰椎三維CT檢查提示:L1.L2椎體壓縮性骨折。為求進一步診治、,擬“腰椎骨折”收住入院。患者傷來神志清,未進食,未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史,既往有...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4653
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