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罕見胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診療分享關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤-4-1.html" target="_blank">胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，78歲，務農(nóng) 【主訴】腹痛2年余。【現(xiàn)病史】自訴于2年前起無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，以臍周脹痛為主，能忍受，無放射痛，無腹脹腹瀉，近2天感頭痛，腰痛、雙下肢乏力，無惡心，無嘔吐，無畏冷發(fā)熱，無咳嗽咳痰，感胸悶氣促，在家未經(jīng)治療，于今日來我院就診，門診以腹痛查因收住我科，本次起病來

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：101

外傷后腹痛，可能是致命的脾破裂關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/外傷性脾破裂-4-1.html" target="_blank">外傷性脾破裂失血性貧血 現(xiàn)病史【一般資料】男性，40歲，農(nóng)民【主訴】不慎摔傷1天，左上腹疼痛不適10余小時。【現(xiàn)病史】患者自訴于1天前不慎滑倒，后仰著地，當時感臀部及頭部疼痛不適，尚可忍受，當時未予以重視，未做特殊處理，今晨進食后感腹部疼痛不適，于當?shù)蒯t(yī)院就診，完善相關檢查提示腹腔積液，脾臟挫傷，為求進一步治療，急來我

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：89

胸外科從“大開胸”到“鑰匙孔”的醫(yī)療革命導讀胸外科的演變，是一部以患者為中心、不斷追求最小創(chuàng)傷與最大療效的奮進史。從驚心動魄的開胸到舉重若輕的微創(chuàng)，從單一手段到綜合治療，每一次跨越都凝聚著醫(yī)學的智慧與人文的關懷。這場革命未完待續(xù)，它的下一個篇章，必將為更多患者點亮生命的希望。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 外科胸外科 瀏覽：435

作為最基層的中醫(yī)被邀請參加第二屆陜西中醫(yī)藥學會理事會陜西省中醫(yī)藥學會2025年會暨第八屆理事會第二次會議元月25日，陜西省中醫(yī)藥學會2025年會暨第八屆理事會第二次會議在西安隆重召開。陜西省中醫(yī)藥管理局副局長李斌，陜西省中醫(yī)藥學會理事會會長馬光輝，監(jiān)事會監(jiān)事長張德興，理事會副會長楊景鋒、趙鋒、宋虎杰、李京濤、郭華、栗文彬、秘書長賈明出席大會，理事會副

g****3 ★中醫(yī)中藥區(qū) 各家雜談 瀏覽：1350

對《傷寒論》厥陰病麻黃升麻湯方證版本不同內(nèi)容各異之管見以宋本為主的通行本，包括高教教材本（以下簡稱“通行本”）的原文是：“357.傷寒六七日，大下后，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，喉咽不利，唾膿血，泄利不止者，為難治，麻黃升麻湯主之。麻黃二兩半，去節(jié)升麻一兩一分當歸一兩一分知母十八銖黃芩十八銖萎蕤十八銖，一作菖蒲芍藥六銖天門冬六銖，去心桂枝六銖，去

中******人 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)基礎 瀏覽：420

PD-1單藥改寫肢端黑色素瘤治療格局導讀長期以來，晚期肢端黑色素瘤的一線治療缺乏高級別證據(jù)指導。直到近期，一項在中國患者中開展的關鍵三期臨床試驗（MELATORCH研究）結(jié)果公布，首次為這個問題提供了明確答案。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：249

績效考核方案有什么有關？我們醫(yī)院要求出勤與績效掛鉤，還有工作量，工作質(zhì)量，失誤錯誤等，都與績效掛鉤。

s****1 ★論壇站務區(qū) 愛愛醫(yī)業(yè)界動態(tài) 瀏覽：553

DSNB在原發(fā)性尿道癌分期中的新作用：臨床實踐與研究進展導讀原發(fā)性尿道癌（Primary Urethral Carcinoma, PUC）是一種罕見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，占所有泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的不到1%[1]。由于其解剖位置特殊且淋巴引流途徑復雜，PUC的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移模式具有顯著異質(zhì)性，這使得準確分期對預后評估和治療方案選擇具有決定性意義。傳統(tǒng)的淋巴結(jié)評估方法主

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：838

精液質(zhì)量與睪丸癌發(fā)病風險評估新視角：臨床證據(jù)與診療啟示導讀睪丸癌作為15-40歲男性最常見的實體腫瘤，其全球發(fā)病率呈現(xiàn)顯著的地域差異和持續(xù)上升趨勢（每年約1.5%增幅）。這種"西方病"的流行病學特征提示環(huán)境-基因交互作用的重要性。值得注意的是，同期全球男性精液質(zhì)量也呈現(xiàn)平行下降趨勢，兩者是否存在潛在關聯(lián)已成為生殖醫(yī)學與腫瘤學交叉研究的熱點。

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：234

誘導前突發(fā)快速房顫致手術終止關鍵疾病：胸12椎體壓縮性骨折 2型糖尿病高血壓精神病快速房顫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，70歲，無【主訴】不慎摔傷腰背部一天余【現(xiàn)病史】患者自訴于一天前不慎摔傷腰背部，當即感腰背部劇痛，伴腰背部功能障礙，未感麻木，無頭胸腹部疼痛，無出汗口渴及昏迷，未經(jīng)診治，急來我院，門診拍片提示“胸12椎體壓縮性骨折”，以胸12椎體壓縮性骨折收入院。病程中，患者精神、睡

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護理科外科護理 瀏覽：19981

中年膝關節(jié)外側(cè)盤狀半月板撕裂患者的關節(jié)鏡微創(chuàng)處理關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/左膝外側(cè)盤狀半月板并半月板前、后角及體部損傷變性（II-III度）-4-1.html" target="_blank">左膝外側(cè)盤狀半月板并半月板前、后角及體部損傷變性（II-III度）左膝內(nèi)側(cè)半月板前、后角及體部損傷變性（I度）左膝后交叉韌帶損傷變性（I級）左膝關節(jié)軟骨退變 現(xiàn)病史【一般資料】男性，46歲，職員【主訴】左膝關節(jié)疼痛、活動受限1月余。【現(xiàn)病史】患者自訴1個月前健身運動負重深蹲時突然出現(xiàn)左膝關節(jié)疼痛，關節(jié)活動稍受限，有彈響，此后反復出現(xiàn)關節(jié)活動時有彈響、酸痛，未見好轉(zhuǎn)，行MRI檢查示“1.考慮左膝外側(cè)半月板前、后角及體部損傷變性（II-III度）；2.考

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：19155

心臟不聽話的“她”可以嘗試自然分娩嗎？關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/G2P1G38+6周LOA順產(chǎn)一嬰；妊娠合并心率失常（頻發(fā)室性早搏）；GDM-4-1.html" target="_blank">G2P1G38+6周LOA順產(chǎn)一嬰；妊娠合并心率失常（頻發(fā)室性早搏）；GDM 現(xiàn)病史【一般資料】女性，29歲，職員【主訴】停經(jīng)38+6周，發(fā)現(xiàn)心電圖異常6天【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，13 5/29天，末次月經(jīng)：202*-08-10,預產(chǎn)期為202*-05-17。孕期OGTT異常（具體不詳），經(jīng)飲食控制后未規(guī)律監(jiān)測血糖。孕30+周始出現(xiàn)活動后疲乏伴氣喘，外院查

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：22059

髁間窩狹窄是女性膝關節(jié)前交叉韌帶損傷的重要因素關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右膝關節(jié)前十字韌帶完全斷裂-4-1.html" target="_blank">右膝關節(jié)前十字韌帶完全斷裂右膝關節(jié)后十字韌帶損傷（II級） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，45歲，職員【主訴】扭傷致右膝關節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限16天【現(xiàn)病史】患者入院前16天右膝不慎扭傷，傷后右膝關節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限，走路不穩(wěn)、晃動，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無發(fā)熱畏寒，傷后曾到外院門診就診，行MRI示“1.右脛骨平臺外后側(cè)及股骨外側(cè)髁骨髓水腫，伴關節(jié)囊腔

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：17705

肺動脈高壓繼而引發(fā)右心衰的探討關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/肺源性心臟?。挥倚臄U大-4-1.html" target="_blank">肺源性心臟?。挥倚臄U大急性心力衰竭(心功能IV級)肺部感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，【主訴】間斷氣短1月，加重5天。【現(xiàn)病史】患者1月前爬2樓出現(xiàn)氣短，伴頭暈，不伴心悸、出汗，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部緊縮感，不伴咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹瀉，不伴惡心、嘔吐，不伴視物旋轉(zhuǎn)、黑朦、暈厥等，休息5分鐘余緩解，未重視。此后間斷出現(xiàn)上述癥狀，性質(zhì)同前，

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：17424

孕期用藥后，孩子一定不能要嗎？關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/中期妊娠（第2孕1產(chǎn)孕17+2周）-4-1.html" target="_blank">中期妊娠（第2孕1產(chǎn)孕17+2周）剖宮產(chǎn)史 現(xiàn)病史【一般資料】女性，25歲，無【主訴】孕17+2周，要求引產(chǎn) 【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)欠規(guī)則，14 7/30-60天，末次月經(jīng)不詳，根據(jù)孕中期B超推算預產(chǎn)期為202*-10-01.患者訴2月前因“上呼吸道感染”口服中藥及阿奇霉素治療3天，202*-03-06至03-08因感冒咳嗽予口服氨溴索、莫

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：17311

陳舊性腦梗死合并急性腦梗死的內(nèi)科規(guī)范化治療關鍵疾病：腦梗死高血壓3級冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，79歲，農(nóng)民【主訴】左側(cè)肢體麻木無力伴言語不清 10 天【現(xiàn)病史】 10 天前無明顯誘因突發(fā)左側(cè)肢體無力，左手持物不牢，抬舉困難，左下肢行走不穩(wěn)，伴頭懵、言語不利，無找詞困難及理解障礙，無心慌、胸悶，無發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅覺減退或喪失、乏力，無頭痛、眩暈、復視、偏盲、抽搐及

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：16748

由于冠心病導致心衰反復發(fā)作的病人關鍵疾病：慢性心功能不全急性加重心功能Ⅲ級冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，80歲，農(nóng)民【主訴】間斷胸悶、胸痛 30 年余，再發(fā)伴氣喘2天。【現(xiàn)病史】 30 年前患者無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、胸痛，心前區(qū)尤甚，過度活動后加重并心慌，休息后持續(xù) 3-5 分鐘緩解，無腹痛、腹瀉，無肢體及意識障礙等其它不適，患者未予重視，后癥狀間斷發(fā)作，間斷在當?shù)匦l(wèi)生院按“冠

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：16726

頸內(nèi)動脈夾層誤判成慢性狹窄閉塞取栓治療關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/急性腦梗死-4-1.html" target="_blank">急性腦梗死頸內(nèi)動脈夾層（左側(cè)C1段） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，63歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)言語不利伴右側(cè)肢體無力5小時余【現(xiàn)病史】患者5小時前（9小時前曾做過早飯）被人發(fā)現(xiàn)言語障礙，表現(xiàn)為口齒含糊，有理解障礙，神志尚清楚，伴右側(cè)肢體無力，抬舉困難，無法行走，左側(cè)肢體活動正常，癥狀持續(xù)存在，2.5小時前被送至急診。【既往史】否認高血壓

胡***祿 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：16265

未正常發(fā)育胎兒，該如何診治？關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/1.晚孕引產(chǎn)（26+1周）-4-1.html" target="_blank">1.晚孕引產(chǎn)（26+1周）2.胎兒生長受限 3.胎兒發(fā)育異常 4.妊娠合并慢性高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，26歲，農(nóng)民【主訴】停經(jīng)26+1周，發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常1+周【現(xiàn)病史】平素月經(jīng)規(guī)律，13歲 5-6/28-31天，末次月經(jīng)202*-11-06,預產(chǎn)期202*-08-13。孕16周產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，波動于：140+/80+mmHg,未特殊處理。孕早期因?qū)m腔積血予“地屈孕酮”

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：15266

肩關節(jié)鏡下治療肩胛盂骨性Bankart損傷合并巨大肩袖撕裂關鍵疾?。?a href="http://www.connemaracosmetics.com/tags/so/右肩關節(jié)盂骨折-4-1.html" target="_blank">右肩關節(jié)盂骨折右肩岡上肌巨大撕裂高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，68歲，退休【主訴】跌倒致右肩部疼痛伴活動障礙約7天【現(xiàn)病史】患者自訴約7天前因跌倒致右肩部著地，傷后出現(xiàn)右肩部疼痛伴活動障礙，上舉外展困難，傷后無頭暈，無胸悶、胸痛，未及時就醫(yī)，上述癥狀無好轉(zhuǎn)，于2023年12月27日到外院醫(yī)院就診，完善右肩三維CT示：右肩關節(jié)盂骨折。

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：15211