張某某，女，62歲。口干渴，舌裂紋，偶有出血疼痛。在某中醫院專(zhuān)家處診治半年，無(wú)效，求診我處。刻診：人略黑，偏瘦，自述口干渴，飲食一般，大便略干，舌微紅嫩，舌上裂紋多條，個(gè)別有滲血，疼痛，眼略干澀，眠差，脈右沉弱無(wú)力，左弦細略滑。辨證胃陰虛餒，氣陰不足，津不上承。處方：益胃湯合生脈飲加減。

    西洋參15g  白扁豆15g  懷山藥30g  玉竹18g  茯神10g  枸杞30g  五味子15g  蒼術(shù)10g  生蒲黃30g  麥冬30g  百合25g  生甘草25g  大棗6個(gè)（切）  三劑  水煎服  日三次。

    三天后復診，口干好轉，舌裂紋基本愈合，大便不干，睡眠如轉有改善。效不更方，續服五劑，諸證消失，久治不愈之口干舌裂痊愈。

    按：此病辨證不難，結合脈證斷為胃氣陰兩虛，一般都會(huì )想到甘寒育陰，用沙參益胃湯之類(lèi)潤之，于法不錯。但我診之右脈沉弱不細應為胃氣虛，舌紅津涸為陰虛，除了用益胃湯育陰外，還應健脾，扁豆、山藥、蒼術(shù)、甘草、大棗，尤為關(guān)鍵的是用蒼術(shù)一藥，在陰不足的情況，能不能，敢不敢用，確實(shí)考驗人。我過(guò)去治此證，從不用辛燥之蒼術(shù)，往往久治不效。后學(xué)習四川老醫治血分濕溫病，舌紅無(wú)苔加蒼術(shù)，一劑津回，真乃驚訝。將其移治雜病亦收速效。由此可見(jiàn)，理論是一說(shuō)，關(guān)鍵還要靠實(shí)踐證明。蒼術(shù)具有健脾生津之效，不虛傳也。另一用藥，蒲黃，活血止血，乃我治療口腔疾病常用專(zhuān)藥，其它案中有解釋?zhuān)什辉谫樠浴?/p>

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