日常生活能力（ADL）是診斷阿爾茨海默病（AD）的一項重要標準，ADL的下降影響獨立生活，并顯著(zhù)增加護理負擔。膽堿酯酶抑制劑（ChEI）治療的功能反應及其影響因素還需要研究。

近日，發(fā)表在BMC Neurol雜志上的一篇研究稱(chēng)，發(fā)現了影響AD對ChEI治療反應的關(guān)鍵因素。一些預測因素與以前發(fā)現的影響認知反應的因素不同，比如低認知能力和老齡可以獲得較好的認知反應但功能反應較差。該研究旨在ChEI治療6個(gè)月后影響功能反應的社會(huì )人口學(xué)及臨床因素。

這項前瞻性非隨機的多中心研究選入784例接受多奈哌齊、卡巴拉汀或加蘭他敏治療的AD病人。在基線(xiàn)水平和治療6個(gè)月后，病人接受多種量表評估，包括日常生活能力量表（IADL），自理能力量表（PSMS）和簡(jiǎn)易智力狀態(tài)評分（MMSE）。人口學(xué)和臨床特征在研究開(kāi)始時(shí)調查。功能反應的因素通過(guò)廣義線(xiàn)性模型分析。

結果顯示，ChEI治療6個(gè)月后，49%和74%的病人分別在IADL和PSMS評分方面有所改善或沒(méi)有變化。有所改善和沒(méi)有變化的病人在認知狀態(tài)方面有提高。PSMS評分改善或無(wú)變化的病人更年輕，使用抗抑郁藥更少。年輕病人的ChEI功能反應更好，可能與保留相對更完整的認知功能和低ADL有交互作用。同時(shí)使用更少藥物或使用NSAIDs/水楊酸的病人的PSMS反應更好。