【PPT】中心2011（心肺復蘇課件） - 醫學(xué)資源下載
資源作者：njzhengyi
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 外科學(xué)
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上傳日期：2011-09-07 10:45:49

中心2011（心肺復蘇課件）.ppt 內江市緊急救援中心（120指揮中心）培訓科 2010版心肺復蘇指南解讀 Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation 心臟驟停sudden cardiac arrest，SCA 心臟機械活動(dòng)突然停止 (心音消失，動(dòng)脈搏動(dòng)消失) 患者對刺激無(wú)反應 無(wú)自主呼吸或瀕死喘息等 心臟驟停 成人常見(jiàn)原因： 心臟疾病（冠心病最多見(jiàn)） 創(chuàng )傷、淹溺、藥物過(guò)量、窒息、出血 小兒常見(jiàn)原因： 非心臟性，如氣道梗阻、煙霧吸入、溺水、感染，中毒等 時(shí)間就是生命 心跳停止3秒鐘 ----黑朦 心跳停止5-10秒鐘----暈厥 心跳停止15秒鐘 ----昏厥或抽搐 心跳停止45秒鐘 ----瞳孔散大 心跳停止1-2分鐘 ----瞳孔固定 心跳停止4-5分鐘 ----大腦細胞不可逆損害 爭分奪秒 大量實(shí)踐證明： 4分鐘內進(jìn)行復蘇者，可能一半人被救活。 4--6分鐘內進(jìn)行復蘇者，10%被救活。 超過(guò)6分鐘存活率僅4%。 超過(guò)10分鐘存活率幾乎為0。 歷史回顧 20世紀50年代口對口人工呼吸、胸外心臟按壓和電擊除顫三大技術(shù)的產(chǎn)生和結合標志著(zhù)現代心肺復蘇術(shù)的形成。之后這門(mén)技術(shù)得到了快速發(fā)展，各國相繼制定了自己的指南和培訓標準，以約束和規范本國醫生的醫療行為。 2000年，美國心臟協(xié)會(huì )和國際復蘇聯(lián)盟組織世界各國的專(zhuān)家制定了第一部心肺復蘇和心血管急救的國際指南，之所以稱(chēng)為國際指南，是因為它在世界范圍內的適用性。2000年指南更加重視循證醫學(xué)證據，內容更加全面和豐富，成為以后2005年指南和2010年指南的藍本。 心肺復蘇方面的專(zhuān)家會(huì )經(jīng)常召開(kāi)循證醫學(xué)證據評價(jià)會(huì )，對指南每5年更新1次。 2010年指南在10月18日發(fā)布，它也是根據一些新的循證醫學(xué)證據和新的認識，對2005年指南的具體建議進(jìn)行評價(jià)和改進(jìn)，并提出一些新的建議。 新指南的主要改變 心肺復蘇程序：A-B-C更改為C-A-B 2005舊 更改理由 之所以進(jìn)行優(yōu)先次序的調整，主要基于一些臨床試驗。 09年，美國嘗試在復蘇中增加按壓/通氣比值，減少按壓中斷時(shí)間，延遲插管或不插管，先心外按壓后電除顫。 其回顧性分析顯示，在CPR

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