中醫對乳腺癌的治療，歷來(lái)重視情志方面的調攝，補虛為主，主張“清心滌慮，靜養調理”。近代醫家在大量的臨床實(shí)踐及實(shí)驗研究中確定了較為穩定的證候模式，提出了辨證的標準及相應的治則與主方。

    （1）藥物治療

    1）肝郁痰凝證

    主證：情志抑郁，或性情急躁，胸悶脅脹，或伴經(jīng)前期乳房作脹或少腹作脹，乳房部腫塊皮色不變。苔薄、脈弦。

    治法：疏肝解郁、理氣化痰。

    方藥：逍遙散（《和劑局方》）。柴胡3～9g，當歸9g，白芍9g，白術(shù)4.5～9g，茯苓9g，甘草3g，薄荷3g，煨生姜3片（以上為湯劑）。

    分析：本方由四逆散加減而成。方中當歸、白芍養血柔肝；柴胡疏肝解郁，配伍少許薄荷以增強其疏散條達的功效；茯苓、白術(shù)、生姜、甘草健脾和胃。諸藥合用，共奏疏肝解郁、健脾和胃之功。本方治療乳腺癌肝郁痰凝證宜加入化痰散結的全瓜蔞、夏枯草、山慈姑等。

    2）沖任失調證

    主證：經(jīng)事紊亂，經(jīng)前期乳房脹痛，或婚后從未生育，或多次流產(chǎn)史。舌質(zhì)淡、苔薄、脈弦低。

    治法：調攝沖任、理氣化痰。

    方藥：二仙湯（《方劑學(xué)》）合逍遙散（《和劑局方》）。仙茅6～15g，仙靈脾9～15g，當歸9g，巴戟天9g，黃柏4.5～9g，知母4.5～9g，柴胡3～9g，白芍9g，白術(shù)4.5～9g，茯苓9g，甘草3g，薄荷3g，生姜3片。

    乳房結塊加全瓜蔞、夏枯草、山慈姑，氣血虛衰加熟地、雞血藤、黨參、黃芪。

    分析：二仙湯是上海中醫藥大學(xué)附屬曙光醫院的經(jīng)驗方，其配伍特點(diǎn)是壯陽(yáng)藥與滋陰瀉火藥同用，方名“二仙”是以仙茅、仙靈脾二味為主藥，配伍巴戟天溫腎陽(yáng)、補腎精；以黃柏、知母瀉火而滋養腎陰；并以當歸的溫潤養血而調理沖任；全方有溫腎陽(yáng)、補腎精、瀉腎火、調沖任的功效。再配以道遙散疏肝解郁，適合于乳腺癌肝郁氣滯而有沖任失調藥服用。

    3）正虛毒熾證

    主證：腫塊擴大，潰后愈堅，滲流血水，不痛或劇痛，精神萎靡，面色喑或蒼白，飲食少進(jìn)，心悸失眠。舌紫或有瘀斑、苔黃、脈弱無(wú)力。

    治法：調補氣血，解毒化痰。

    方藥：香貝養榮湯（《醫宗金鑒》）。白術(shù)（土炒）18g，人參9g，茯苓9g，陳皮9g，熟地9g，川芎9g，當歸9g，貝母（去心）9g，香附（酒炒）9g，白芍（酒炒）9g，桔梗4.5g，甘草4.5g。

    疼痛劇烈加乳香、沒(méi)藥、徐長(cháng)卿、延胡；出血不止加阿膠、地榆炭、生蒲黃、蓮房炭，沖任失調加仙靈脾、菟絲子、蓯蓉，心煩不寐加柏子仁、遠志、棗仁。

    分析：香貝養榮湯是在八珍湯的基礎上加藥組方而成。八珍湯補益氣血；貝母、桔梗化痰散結解毒；香附、陳皮理氣止痛。本方側重調補氣血以“養榮”，結合化瘀散結之品，共奏調補氣血，解毒化痰之功。