【DOC】常見(jiàn)手術(shù)消毒范圍 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：高達醫生
資源分類(lèi)：考試認證 - 臨床助理醫師
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上傳日期：2011-11-18 11:15:51

常見(jiàn)手術(shù)消毒范圍闌尾炎手術(shù)區消毒范圍:以右側髂前上棘至臍連線(xiàn)外1／3與2／3交叉點(diǎn)為消毒中心點(diǎn)，消毒范圍：右腹部至右大腿1／3、會(huì )蔭部、向左至部，向上至右季肋緣。【doc】常見(jiàn)手術(shù)消毒范圍各種手術(shù)的消毒區域其他（1）頭部手術(shù)皮膚消毒范圍：頭及前額（2）口、唇部手術(shù)皮膚消毒范圍：面唇、頸及上胸部。（3）頸部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至下唇，下至乳頭，兩側至斜方肌前緣。（甲狀腺手術(shù)）（4）鎖骨部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至頸部上緣，下至上臂上1／3處和乳頭上緣，兩側過(guò)腋中線(xiàn)。（5）胸部手術(shù)皮膚消毒范圍：(側臥位)前后過(guò)中線(xiàn)，上至鎖骨及上臂1／3處，下過(guò)肋緣（6）乳腺根治手術(shù)皮膚消毒范圍：前至對側鎖骨中線(xiàn)，后至腋后線(xiàn)，上過(guò)鎖骨及上臂，下過(guò)肚臍平行線(xiàn)。如大腿取皮，則大腿過(guò)膝，周圈消毒。（7）上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至乳頭、下至恥骨聯(lián)合，兩側至腋中線(xiàn)。（胃大切手術(shù)）（8）下腹部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至劍突、下至大腿上1／3【doc】常見(jiàn)手術(shù)消毒范圍，兩側至腋中線(xiàn)。（闌尾炎手術(shù)）（9）腹股溝及陰囊部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至肚臍線(xiàn)，下至大腿上1／3，兩側至腋中線(xiàn)（10）頸椎手術(shù)皮膚消毒范圍：上至顱頂，下至兩腋窩連線(xiàn)。（11）胸椎手術(shù)皮膚消毒范圍：上至肩，下至髂嵴連線(xiàn)，兩側至腋中線(xiàn)。（12）腰椎手術(shù)皮膚消毒范圍：上至兩腋窩連線(xiàn)，下過(guò)臀部，兩側至腋中線(xiàn)。（13）腎臟手術(shù)皮膚消毒范圍：前后過(guò)中線(xiàn)，上至腋窩，下至腹股溝（14）會(huì )陰部手術(shù)皮膚消毒范圍：恥骨聯(lián)合、肛門(mén)周?chē)巴危笸壬?／3內側。（15）四肢手術(shù)皮膚消毒范圍：周圈消毒，上下各超過(guò)一個(gè)關(guān)節（二）病人手術(shù)區的準備目的是消滅擬作切口處及其周?chē)つw上的細菌。如皮膚上有較多油脂或膠布粘貼的殘跡，可先用汽油或乙醚拭去，然后用2。5％～3％碘酊涂擦皮膚，待碘酊干后【doc】常見(jiàn)手術(shù)消毒范圍，以７０％酒精將碘酊擦凈兩次。另一消毒方法是用１：1000新潔爾滅酊涂擦兩遍。對嬰兒、面部皮膚，口腔、肛門(mén)、外生殖器，一般用1：1000新潔爾酊或1：1000洗必泰酊涂擦兩次消毒。也可用0．75％吡咯烷酮碘消毒，此藥刺激性小，作用持久。在植皮時(shí)，供皮區的消毒可用酒精涂擦2～3 次。注意事項：①涂擦上述藥物時(shí)，應由手術(shù)區中心部向四周涂擦。如為感染傷口或肛門(mén)等處手術(shù)，則應自手術(shù)區外周涂向感染傷口或會(huì )陰肛門(mén)處。已經(jīng)接觸污染部位的藥液紗布，不應再返擦清潔處【doc】常見(jiàn)手術(shù)消毒范圍；②手術(shù)區皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周?chē)?5cm的區域。如手術(shù)時(shí)有延長(cháng)切口的可能，則應適當擴大消毒范圍。現將不同手術(shù)部位的皮膚消毒范圍，用圖說(shuō)明（圖2-4～圖2－11）。圖2－4 顱腦手術(shù)圖2－4 顱腦手術(shù)【doc】常見(jiàn)手術(shù)消毒范圍

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