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    《血液學(xué)》:高危人群貧血造成全球持續性負擔

    2013-12-04 11:09 閱讀:1589 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
    [導讀] 12月2日一篇發(fā)表于《血液學(xué)》雜志的文章顯示:近期一項有關(guān)1990-2010年貧血患病趨勢的報告指出,盡管在全球范圍內增大了貧血診斷和治療的力度,但該疾病仍不失為全球一個(gè)巨大的疾病負擔,尤其是在低齡兒童和女性人群中。

       

        12月2日一篇發(fā)表于《血液學(xué)》雜志的文章顯示:近期一項有關(guān)1990-2010年貧血患病趨勢的報告指出,盡管在全球范圍內增大了貧血診斷和治療的力度,但該疾病仍不失為全球一個(gè)巨大的疾病負擔,尤其是在低齡兒童和女性人群中。

        貧血是一種復雜的疾病狀況,一血紅蛋白水平降低為特點(diǎn)。血紅蛋白水平降低導致機體供氧功能受損,進(jìn)而導致虛弱、乏力和注意力難以集中等癥狀。兒童貧血癥狀還可包括精神或運動(dòng)功能發(fā)育受損。

        過(guò)去對于貧血全球患病率的評估結果因為基礎數據不一致或基于不正確的假設(如“貧血總是由鐵缺乏所致”),變異幅度極大。但所有結果一致顯示,貧血患病率在社會(huì )經(jīng)濟地位較低的人群、體重較輕的人群和最近分娩過(guò)的女性人群中較高。一些估算結果顯示,在此類(lèi)高危人群中,可能發(fā)生某種程度貧血的個(gè)體比例高達50-80%.

        為對全球貧血負擔進(jìn)行首次綜合審核,Kassebaum及其同事對一項大規模全球性研究(the Global Burden of Diseases, Injuries and Risk Factors Study)的數據進(jìn)行了分析。研究團隊回顧了1990-2010年間187個(gè)國家17個(gè)最常見(jiàn)的貧血病因,以計算貧血的總患病率和殘疾負擔率。貧血疾病負擔的界定根據不同性別、年齡和妊娠情況使用了不同的標準閾值評估人們的血紅蛋白缺乏情況。由于分析未納入所有的貧血相關(guān)性共患病,貧血相關(guān)的實(shí)際疾病負擔可能更高。

        總體而言,盡管1990年-2010年間貧血的全球患病率有所下降(40.2%至32.9%),但該病仍為重大的社會(huì )負擔,在這20年間,全球的殘疾壽命年(YLD)由6550萬(wàn)年增加至6840萬(wàn)年。經(jīng)比較發(fā)現, 貧血的全球疾病負擔高于重性抑郁障礙、慢性呼吸疾病和一般傷害。

        盡管在研究期間貧血的總體患病率有所下降,但5歲以下兒童的疾病負擔卻呈增高趨勢。該年齡組人群的貧血患病率高于其他年齡組,且在低-中收入地區該人群的疾病嚴重程度最高。除了不同年齡組間的差異外,研究者還發(fā)現,不同性別的人群在貧血疾病方面的差異逐漸增大。在這20年內,男性人群的貧血患病率呈下降趨勢,而在大部分地區和年齡組中,女性的患病率仍保持在較高水平。

        報告還指出,世界不同地區的貧血負擔明顯不同。數據顯示,1990-2010年間,貧血負擔——尤其是東亞、南亞和東南亞地區的貧血負擔有所降低。而在同一時(shí)期內,低收入地區等其他地區的貧血YLD總值卻增高了。

        本研究證實(shí),低齡兒童和婦女仍具有最大的貧血疾病負擔,該結果強調了需在這類(lèi)人群中優(yōu)先進(jìn)行貧血的控制干預。


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