【DOC】中山二院加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的制度 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：yiyi10033
資源分類：醫(yī)院管理 - 規(guī)章制度
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上傳日期：2011-12-05 10:16:59

中山二院加強多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的制度 根據《衛(wèi)計委辦公廳關于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知》，近年來，多重耐藥菌已經逐漸成為醫(yī)院感染的重要病原菌。為加強多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播，保障患者安全，制定本多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度。 建立和完善對多重耐藥菌的監(jiān)測 本院加強對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產超廣譜β—內酰胺酶（ESBLs）的細菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌等實施目標性監(jiān)測，及時發(fā)現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者； 微生物實驗室應加強對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測，根據監(jiān)測結果指導臨床對多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。 同一病區(qū)一周內出現2例及2例以上同種類型多重耐藥菌感染，立即電話報告醫(yī)院感染管理辦公室。 采取措施，有效預防和控制多重耐藥菌的傳播 加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生，醫(yī)務人員對患者實施診療護理活動過程中，應當嚴格遵循手衛(wèi)生實施規(guī)范。 對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者和定植患者安置在同一房間。不能將多重耐藥菌感染患者和定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。 醫(yī)務人員實施診療護理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者和定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和體液、引流液、分泌物、痰液、糞便時，應當使用手套，必要時使用隔離衣。完成對多重耐藥菌感染患者和定植患者的診療護理操作后，必須及時脫去手套和隔離衣。 醫(yī)務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時，應當避免污染，減少感染的危險因素。 加強診療環(huán)境衛(wèi)生管理，對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應當使用專用的物品，對患者經常接觸的物體表面、設備設施表面，應當每天進行清潔和擦拭消毒。出現或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應當增加清潔和消毒頻次。 嚴格執(zhí)行我院《〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉實施細則》，正確

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