對于腫瘤患者而言，淋巴結清掃在其手術(shù)中起著(zhù)重要的作用。然而淋巴結清掃在胸腺癌中的作用方面數據仍比較缺乏。針對這種情況，來(lái)自韓國首爾**大學(xué)醫院的 首爾**大學(xué)醫院In Kyu Park教授等人進(jìn)行了一項研究，研究結果在線(xiàn)發(fā)表于2013年7月24日的《胸外科年鑒》（Annals of Surgical）雜志上。作者發(fā)現廣泛的淋巴節清掃，10個(gè)以上淋巴結，才能準確地預測患者的預后。同時(shí)，前縱隔及右氣管旁淋巴結在胸腺癌術(shù)中應予以清 掃。

    該研究回顧性分析37例完整切除的胸腺腫瘤。患者分為四組：無(wú)淋巴結清掃（NX）8例，病理N0部分淋巴結清掃（N0a）13例，病理N0廣泛淋巴結清掃 （N0b）10例，和淋巴結轉移（N1）6例。對淋巴結清掃的結果進(jìn)行了研究。無(wú)病生存率（DFS）和無(wú)復發(fā)率（FFR）四組進(jìn)行了比較。

    研究結果表明，29例患者共清掃了349個(gè)淋巴結。6例患者證實(shí)存在19個(gè)淋巴結轉移，同時(shí)腫瘤侵及鄰近器官。4例患者證實(shí)有前縱隔淋巴結節轉移。3例證 實(shí)有胸內淋巴結節轉移，位于右氣管旁淋巴結。11例患者復發(fā)（NX 2, N0a 4, N0b 1,N1 4）。5年總體生存率為65.5%,DFS為60.9%,FFR為68.2%.N0b亞組的DFS明顯比N1亞組好（90%vs33.3%）。NX和 N0a亞組的DFS相似（75%VS48.7%,P = 0.98），介于N0b和N1兩組的預后之間。FFR分析證實(shí)了相同的結果。

    該研究發(fā)現，對于胸腺癌患者廣泛的淋巴節清掃， 10個(gè)以上淋巴結，才能準確地預測患者的預后。同時(shí)術(shù)中應進(jìn)行前縱隔及右氣管旁淋巴結清掃。