【PPT】產(chǎn)后出血病例分析 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：藍血龍
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 婦產(chǎn)科
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上傳日期：2011-12-21 10:15:23

【ppt】產(chǎn)后出血病例分析28歲，經(jīng)產(chǎn)婦。孕28周，因陰道流血多量入院。現病人惡心、煩躁不安。查面色蒼白，出冷汗，BP11/8 kpa，P112次/分，無(wú)宮縮，宮底臍上3橫指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外測量正常。要求：①最可能的醫療診斷并說(shuō)明其依據。②首優(yōu)的護理診斷③相應的護理目標及護理措施。一、概念 目標1：說(shuō)出產(chǎn)后出血的概念 產(chǎn)后出血:胎兒娩出后24小時(shí)內，陰道流血量超過(guò)500ml者。目標2：列出產(chǎn)后出血的四大原因 目標3：敘述軟產(chǎn)道撕裂的分度 ⑴ 子宮收縮乏力——最常見(jiàn)（2）胎盤(pán)因素 ①胎盤(pán)滯留： △胎盤(pán)剝離后無(wú)力排出—乏力、膀胱充盈 △胎盤(pán)嵌頓—胎盤(pán)未娩出前注射麥角新堿、粗暴檢查 ② 胎盤(pán)剝離不全： △第三產(chǎn)程處理不當 △胎盤(pán)粘連、植入—多次刮宮、感染 ③胎盤(pán)殘留目標4：比較不同原因所致產(chǎn)后出血的特點(diǎn) ⑴胎盤(pán)娩出前出血 △持續性、鮮紅血、血自凝—軟產(chǎn)道裂傷 △間歇性、暗紅血、血自凝—胎盤(pán)因素 ⑵胎盤(pán)娩出后出血 △檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整 △檢查子宮 △檢查軟產(chǎn)道 △凝血功能障礙（血不凝） ⑶隱性出血

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