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《慢性咽炎-耳鼻咽喉科-李友民》內容簡(jiǎn)介

耳鼻咽喉科
李友民
慢性咽炎
定義
是指咽粘膜、粘膜下組織和淋巴組織的慢性炎癥
病因
局部因素
1急性咽炎反復發(fā)作所致
2各種鼻病及呼吸道慢性炎癥
3煙酒過(guò)度粉塵有害氣體的刺激及辛辣食物等皆可引起此病
全身因素
貧血消化不良下呼吸道慢性炎癥心血管疾病內分泌功能紊亂維生素缺乏及免疫功能低下。
病理
1慢性單純性咽炎:咽黏膜充血,黏膜下結締組織及淋巴組織增生,鱗狀上皮層增厚,上皮下層小血管增多,周?chē)辛馨图毎?黏液腺肥大,分泌亢進(jìn)。
2慢性肥厚性咽炎:黏膜充血增厚,黏膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生,黏液腺周?chē)馨徒M織增生,形成咽后壁多個(gè)顆粒狀隆起.常見(jiàn)咽側索淋巴增生肥厚,呈條索狀.
3萎縮性咽炎與干燥性咽炎:臨床少見(jiàn),病因不明.主要病理變化為腺體分泌減少,黏膜萎縮變薄.
臨床表現（一）
癥狀
咽部異物感、癢感、灼熱感、干燥感或微痛感.
常有粘稠分泌物附著(zhù)于咽后壁,使病人晨起時(shí)出現頻繁的刺激性咳嗽,伴惡心,
萎縮性咽炎病人有時(shí)咳出帶臭味的痂皮.
臨床表現（二）
檢查
慢性單純性咽炎黏膜充血,血管擴張咽后壁有散在的淋巴濾泡,常有少量的粘稠分泌物附著(zhù)在黏膜表面.
慢性肥厚性咽炎黏膜充血增厚,咽后壁淋巴濾泡顯著(zhù)增生,多個(gè)散在突起或融合成塊,咽側索亦充血肥厚.
萎縮性咽炎與干燥性咽炎黏膜干燥,萎縮變薄,色蒼白發(fā)亮,常附有粘稠分泌物或帶愁味的黃褐色痂皮.

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