【DOC】處方點(diǎn)評管理規范 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：good521
資源分類(lèi)：醫院管理 - 醫政管理
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上傳日期：2012-02-04 15:36:21

【DOC】處方點(diǎn)評管理規范處方點(diǎn)評管理規范 一、總 則 第一條 為規范醫院處方點(diǎn)評工作，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫療安全，根據《藥品管理法》、《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《處方管理辦法》等有關(guān)法律、法規、規章，制定本規范。 第二條 處方點(diǎn)評是根據相關(guān)法規、技術(shù)規范，對處方書(shū)寫(xiě)的規范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進(jìn)行評價(jià)，發(fā)現存在或潛在的問(wèn)題，制定并實(shí)施干預和改進(jìn)措施，促進(jìn)臨床藥物合理應用的過(guò)程。 第三條 處方點(diǎn)評是醫院持續醫療質(zhì)量改進(jìn)和藥品臨床應用管理的重要組成部分，是提高臨床藥物治療學(xué)水平的重要手段。各級醫院應當按照本規范，建立健全系統化、標準化和持續改進(jìn)的處方點(diǎn)評制度，開(kāi)展處方點(diǎn)評工作，并在實(shí)踐工作中不斷完善。 其他各級各類(lèi)醫療機構的處方點(diǎn)評工作，參照本規范執行 第四條 醫院應當加強處方質(zhì)量和藥物臨床應用管理，規范醫師處方行為，落實(shí)處方審核、發(fā)藥、核對與用藥交待等相關(guān)規定；定期對醫務(wù)人員進(jìn)行合理用藥知識培訓與教育；制定并落實(shí)持續質(zhì)量改進(jìn)措施。 二、組織管理 第五條 醫院處方點(diǎn)評工作在醫院藥物與治療學(xué)委員會(huì )（組）和醫療質(zhì)量管理委員會(huì )領(lǐng)導下，由醫院醫療管理部門(mén)和藥學(xué)部門(mén)共同組織實(shí)施。 第六條 醫院應當根據本醫院的性質(zhì)、功能、任務(wù)、科室設置等情況，在藥物與治療學(xué)委員會(huì )（組）下建立由醫院藥學(xué)、臨床醫學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫療管理等多學(xué)科專(zhuān)家組成的處方點(diǎn)評專(zhuān)家組，為處方點(diǎn)【DOC】處方點(diǎn)評管理規范評工作提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)咨詢(xún)。 第七條 醫院藥學(xué)部門(mén)成立處方點(diǎn)評工作小組，負責處方點(diǎn)評的具體工作。 第八條 處方點(diǎn)評工作小組成員應當具備以下條件： （一）具有較豐富的臨床用藥經(jīng)驗和合理用藥知識； （二）具備相應的專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格：二級及以上醫院處方點(diǎn)評工作小組成員應當具有中級以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，其他醫院處方點(diǎn)評工作小組成員應當具有藥師以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 三、處方點(diǎn)評的實(shí)施 第九條 醫院藥學(xué)部門(mén)應當會(huì )同醫療管理部門(mén)，根據醫院診療科目、科室設置、技術(shù)水平、診療量等實(shí)際情況，確定具體抽樣方法和抽樣率，其中門(mén)急診處方的抽樣率不應少于總處方量的1‰，且每月點(diǎn)評處方絕對數不應少于100張；病房（區）醫囑單的抽樣率（按出院病歷數計）不應少于1%，且每月點(diǎn)評出院病歷絕對數不應少于30份。【DOC】處方點(diǎn)評管理規范

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