藥物性肝病及其N(xiāo)-乙酰半胱氨酸治療  內容預覽：

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   藥物性肝病及其N(xiāo)-乙酰半胱氨酸治療  內容簡(jiǎn)介：

    藥物性肝病
    及其N(xiāo)-乙酰半胱氨酸治療
    上海**肝病研究中心
    陳成偉
    肝臟是藥物代謝主要臟器，也是藥物損傷的主要靶器官。
    藥物性肝損害：
    約占黃疸住院病人中的2%——5%
    “急性肝炎”住院病人中10%
    老年肝病中可達20%以上
    歐美國家急性肝功衰竭30%——40%
    中毒性：可預測，直接毒性，劑量依賴(lài)，
    可**
    特異體質(zhì)性：不可預測性，非劑量依賴(lài)，
    不可**
    分為：過(guò)敏性（免疫特異質(zhì)）：可伴過(guò)敏癥狀
    代謝性（代謝特異質(zhì)）：與藥酶遺傳多態(tài)
    性相關(guān)
    ?藥物
    CYP激活生物活性
    CYP
    無(wú)毒代謝產(chǎn)物活性中間代謝體
    解毒
    與細胞大分子共價(jià)結合
    （形成與CYP等的加合物）
    表達輔助**因子樹(shù)突狀細胞細胞死亡
    （MHCⅡ+）
    輔助性T細胞
    樹(shù)突狀細胞（MHCⅠ+）

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