動(dòng)態(tài)心臟檢測的廣泛應用不僅提高了對高風(fēng)險心律失常，如持續性或陣發(fā)性房顫的檢測水平，而且還使準確檢測其他失常例如室上性心動(dòng)過(guò)速的短暫（<30 秒） 不規則心律成為可能。缺血性卒中的表型可能會(huì )幫助我們理解這些非持續性片段在卒中病理生理學(xué)上所起到的作用，正如與其相應的持久或陣發(fā)的部分。近日，一項有關(guān)非持續性房顫患者缺血性卒中表型的研究在線(xiàn)發(fā)表于《Stroke》雜志。

    在一組連續的卒中患者中，我們回顧性地明確了與非持續性房顫有關(guān)的臨床和影像學(xué)特征（n=126），定義為持續小于30秒的陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速并通過(guò)24小時(shí)Holter檢測伴有不規則的RR間期，進(jìn)而將研究對象與持續性或陣發(fā)性房顫的患者（n=239）以及沒(méi)有房顫的患者進(jìn)行比較。

    持續性或陣發(fā)性房顫患者與非持續性房顫患者之間有顯著(zhù)的不同，其女性患者有更高的患病率 （OR [95% CI], 1.8 [1.1–2.9]），冠心病發(fā)病率（1.9 [1.1–3.0]）與栓塞影像學(xué)特性（2.7 [1.1–6.5]）也更加顯著(zhù)，但在吸煙頻率（0.4 [0.2–0.8]）和高血脂（0.5 [0.3–0.8]）方面有較低的水平。與非持續性房顫患者相比，無(wú)房顫的患者更加年輕 （0.5 [0.4–0.6] per decade）而且以男性患者（1.7 [1.0–2.8]）居多，非持續性房顫的發(fā)病率在隱源性和非隱源性卒中患者中是相似的（32% versus 29%）。

    對于損傷概率地圖進(jìn)行基于Voxel水平的比較發(fā)現，在患有或不患有非持續性房顫的隱源性卒中患者之間沒(méi)有顯著(zhù)的差別。

    最終，研究人員總結道，非持續性房顫患者的臨床特點(diǎn)表現出在持續性或陣發(fā)性房顫患者和無(wú)房顫患者之間存在一種中間表型。除此之外，影像學(xué)特征在長(cháng)期房顫患者中也不完全一樣。

    編譯自：Ischemic Stroke Phenotype in Patients With Nonsustained Atrial Fibrillation.Stroke.January 29, 2015,