一項新的研究顯示，急性缺血性卒中前或期間的他汀類(lèi)藥物治療似乎與靜脈溶栓治療患者的不良預后無(wú)關(guān)。這項研究在線(xiàn)發(fā)表于7月14日的《Stroke》雜志。

    美國心臟協(xié)會(huì )指南推薦缺血性卒中患者繼續他汀類(lèi)藥物治療，但一些研究表明，這可能增加靜脈溶栓治療患者的癥狀性腦出血風(fēng)險。

    捷克共和國布爾諾圣安妮大學(xué)醫院的Robert Mikulik博士稱(chēng)：“我們的研究顯示，他汀類(lèi)藥物治療患者無(wú)其它溶栓相關(guān)風(fēng)險。”他表示：“卒中患者沒(méi)有必要停藥，如果患者符合溶栓治療標準，我們希望這類(lèi)溶栓患者進(jìn)行溶栓治療。”

    對于他們的研究，Mikulik博士及其同事分析了來(lái)自SITS-EAST的八年的有價(jià)值數據。

    根據1660例患者數據，那些接受他汀類(lèi)藥物預治療的患者（23%）是老年人，且明顯更易患嚴重的急性缺血性卒中和合并癥，包括充血性心臟衰竭、房顫、高血壓和糖尿病。

    研究人員報告稱(chēng)，788例患者的三個(gè)月隨訪(fǎng)數據可用。調整混雜因素后，他汀類(lèi)藥物預治療與3個(gè)月全因死亡率或良好的功能預后之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)。

    同樣，無(wú)論是基于美國神經(jīng)疾病和卒中國家研究所診斷標準，歐洲-大洋洲急性卒中研究II標準或SITS標準，他汀類(lèi)藥物預治療和癥狀性腦出血之間沒(méi)有顯著(zhù)關(guān)聯(lián)。

    然而，研究人員發(fā)現他汀類(lèi)藥物預治療患者的早期臨床康復可能性較高（P = 0.003）。Mikulik博士稱(chēng)：“我們的研究表明，實(shí)際上他汀類(lèi)藥物預治療可能對接受溶栓治療的卒中患者有益。”最大的問(wèn)題是，是否所有的卒中患者都應在他們入院時(shí)甚至是入院之前緊急接受他汀類(lèi)藥物治療。

    編譯自：Statin Pretreatment Not Tied to Worse Outcomes in IV Thrombolysis for Stroke. medscape. July 30, 2015