亞特蘭大(EGMN)——美國疾病控制預(yù)防中心(CDC)的最新數(shù)據(jù)顯示，成人糖尿病患者的急性乙型肝炎發(fā)病率是非糖尿病成人的近2倍。

    研究者是在分析CDC急性感染項(xiàng)目2009~2010年4個(gè)地區(qū)(康涅狄格州、科羅拉多州、俄勒岡州和紐約市)以及2006~2008年紐約市的參與者數(shù)據(jù)，并與CDC行為風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的人群數(shù)據(jù)進(jìn)行比較后，得出上述結(jié)論的。CDC病毒性肝炎研究室Meredith Reilly女士在CDC免疫實(shí)踐顧問委員會(huì)會(huì)議上報(bào)告了上述結(jié)果。

    總體上，2009年4個(gè)地區(qū)120萬人的糖尿病發(fā)病率為8.4%，范圍從科羅拉多州的6.3%至紐約市的10.0%；23~59歲成人的糖尿病發(fā)病率為5.2%，≥60歲的發(fā)病率為18.0%。在上報(bào)的326例急性乙型肝炎病例中，226例有糖尿病診治的相關(guān)信息，其中15%(34例)為糖尿病患者，其余為非糖尿病患者。

    分析顯示，乙型肝炎患者的糖尿病發(fā)病率接近總體研究人群的2倍(15% vs. 8.4%)。患有糖尿病的急性乙型肝炎患者與非糖尿病患者以及糖尿病信息缺失的患者相比，其他已知急性乙型肝炎風(fēng)險(xiǎn)因素更為少見。三組患者的注射藥物使用率分別為3%、7%和27%。經(jīng)估算，≥23歲的糖尿病人群與非糖尿病人群的急性乙型肝炎年發(fā)病率分別為1.4/10萬和0.7/10萬，比值比為1.9；23~59歲和≥60歲的糖尿病人群與非糖尿病人群的急性乙型肝炎年發(fā)病率比值比分別為2.6和2.0，前者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    自從接獲乙型肝炎暴發(fā)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)血糖監(jiān)測(cè)和胰島素注射器械使用過程中感染控制不當(dāng)有關(guān)的報(bào)告之后，免疫實(shí)踐顧問委員會(huì)就開始考慮向糖尿病患者推薦接種乙肝疫苗。CDC病毒性肝炎研究室的Trudy Murphy博士稱，下一步工作包括在暴發(fā)乙型肝炎的生活輔助設(shè)施(療養(yǎng)院)開展人群疫苗接種的成本效益分析和血清保護(hù)研究，以及對(duì)目前疫苗接種覆蓋率的評(píng)估，并計(jì)劃在下次會(huì)議上討論實(shí)施策略和基于循證的推薦意見。

    Murphy博士和. Reilly博士為CDC工作人員，無利益沖突披露。