一、乳牙中齲臨床路徑標準門(mén)診流程

    （一）適用對象。

    第一診斷為乳牙中齲（ICD-10：K02.901，K02.102）。

    行齲齒充填術(shù)（ICD-9-CM-3：23.2）。

    （二）診斷依據。

    根據《臨床診療指南—口腔醫學(xué)分冊》（中華醫學(xué)會(huì )編著(zhù)，人民衛生出版社）。
    1.癥狀：一般無(wú)自覺(jué)癥狀，或偶有冷熱酸甜敏感，無(wú)自發(fā)痛史。
    2.檢查：表面可有顏色改變或呈墨浸樣變，牙齒表面完整性破壞，質(zhì)地粗糙、松軟。
    3.咬合翼片有助于顯示發(fā)生于鄰面的齲損，釉質(zhì)及牙本質(zhì)淺層可見(jiàn)透影區。

    （三）治療方案的選擇。

    根據《臨床診療指南—口腔醫學(xué)分冊》（中華醫學(xué)會(huì )編著(zhù)，人民衛生出版社）。

    對乳牙中齲的治療指征為：

    1.凡有以上癥狀者都應進(jìn)行治療；
    2.征得患兒及其監護人的同意。

    （四）臨床路徑標準治療療程為1次。

    （五）進(jìn)入路徑標準。

    1.第一診斷必須符合ICD-10：K02.901，K02.102乳牙中齲疾病編碼。
    2.當患兒同時(shí)具有其他疾病診斷時(shí)，但在治療期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入路徑。

    （六）治愈標準或療效好轉標準。

    1.治愈：患牙無(wú)自覺(jué)癥狀，功能良好。
    2.未愈：充填體折斷或脫落。

    （七）變異及原因分析。

    1.患牙大面積缺損、固位較差，需行預成冠等治療。
    2.患兒因身心原因不能耐受或配合治療時(shí)，需在征得監護人同意后采取全身麻醉、鎮靜或束縛下的治療方式，此前需完成必要的相關(guān)檢查。

    二、乳牙中齲臨床路徑表單

    適用對象：第一診斷為乳牙中齲（ICD-10：K02.901，K02.102）

    行齲齒充填術(shù)（ICD-9-CM-3：23.2）

    患兒姓名：            性別：     出生日期：      年   月  年齡：

    門(mén)診號：              就診日期：     年   月   日     標準治療次數：1次

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