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    解毒化濕、行氣活血法治帶狀瘡疹

    2012-02-09 10:40 閱讀:1885 來(lái)源:中國中醫藥報 責任編輯:申瓊鶴
    [導讀] 帶狀瘡疹即纏腰火丹,多發(fā)于腰脅區部位,亦有發(fā)生頭面部者,稱(chēng)飛蛇丹。其病因以火毒為要,以熱毒客于肝經(jīng)者為多見(jiàn)。是由水痘-皰疹病毒引起,好發(fā)于中老年人。 察其病因,外因有風(fēng)、火、毒之誘,內因多由于久食膏粱厚味,情志失暢,心肝郁火,氣滯血瘀正氣虧

        帶狀瘡疹即“纏腰火丹”,多發(fā)于腰脅區部位,亦有發(fā)生頭面部者,稱(chēng)“飛蛇丹”。其病因以火毒為要,以熱毒客于肝經(jīng)者為多見(jiàn)。是由水痘-皰疹病毒引起,好發(fā)于中老年人。

        察其病因,外因有風(fēng)、火、毒之誘,內因多由于久食膏粱厚味,情志失暢,心肝郁火,氣滯血瘀正氣虧損等引起。病在頭面部屬上焦,多由心、肝火旺,風(fēng)熱外襲;病在腰脅區屬中焦,多由肝膽、脾、濕火循經(jīng)外發(fā);病在臍下或下肢,屬下焦,多由濕熱毒下注引發(fā)。所以臨床應重視外有濕毒火邪,內有氣血正虧的雙重病機。還應注意久病、虛勞、惡瘡、溫熱病后等因,亦可合并本病發(fā)生。

        論其證治,一般分肝經(jīng)濕熱,脾虛濕盛、氣滯血瘀等。筆者認為,各型病機并非孤立存在,而是互相聯(lián)系共同存在。大部分患者多由于正氣驟虛,毒邪乘虛侵襲引起,所以在分析本病演變的過(guò)程中,要探究正邪、虛實(shí)與標本的轉化關(guān)系。

        初期以解毒為主,兼以舒肝泄火:金銀花15克,連翹15克,蒲公英30克,赤芍15克,青皮10克,栝樓30克,甘草5克;中期以化濕為主,兼以清熱:蒼術(shù)9克,黃柏9克,生薏苡仁15克,赤芍12克,牛膝10克,連翹15克;后期疼痛以行氣活血為主,兼以舒肝養血:柴胡12克,枳殼10克,桔梗6克,桃仁10克,紅花10克,川芎10克,生地黃12克,赤芍12克,甘草5克,元胡12克,川楝子10克,三七10克,當歸10克。同時(shí)外用冰片3克,雄黃3克,75%酒精100毫升外擦。忌食油膩辛辣食品。內外合治,臨床療效顯著(zhù)。對病后久痛不止,據證情可益氣養陽(yáng)或養陽(yáng)活血通絡(luò ),可以有效改善證情。


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