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  國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《“十三五”全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生人才發(fā)展規(guī)劃》。規(guī)劃提出破除事業(yè)單位薪酬水平限制，允許醫(yī)院突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，醫(yī)療服務(wù)收入扣除必要部分外主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。在國(guó)家法律法規(guī)允許范圍內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)在外***兼薪獲取報(bào)酬。

  很多醫(yī)生評(píng)價(jià)自己的工作時(shí)總說(shuō)：“拿著賣(mài)白菜的錢(qián)，操著賣(mài)**的心?！敝卑椎卣f(shuō)，就是收入水平與工作強(qiáng)度不成比例。醫(yī)生的薪酬究竟能達(dá)到多少，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局有一組數(shù)字。2015年城鎮(zhèn)公立醫(yī)療衛(wèi)生工作者年平均工資71624元。在16個(gè)行業(yè)門(mén)類中，排名第7位，是社會(huì)平均工資的1.12倍。醫(yī)生的工作強(qiáng)度有多大，也有一組統(tǒng)計(jì)數(shù)字。2014年曾對(duì)超過(guò)7000名醫(yī)生的執(zhí)業(yè)狀況進(jìn)行調(diào)查。九成以上的人每天工作超過(guò)8小時(shí)，26%的人工作10至12小時(shí)，13.5%的人超過(guò)12個(gè)小時(shí)；一周7天，53%的醫(yī)生需要工作6天，29%的醫(yī)生全周無(wú)休。超時(shí)工作在別的行業(yè)同樣存在，不過(guò)，醫(yī)生的工作關(guān)乎人命，心理緊張程度可想而知。醫(yī)生的工作強(qiáng)度超過(guò)很多行業(yè)，這個(gè)說(shuō)法是站得住腳的。收入水平與工作強(qiáng)度不成比例，勢(shì)必導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍不穩(wěn)定，后繼乏人。最終受害的是無(wú)法享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的患者。

  提升醫(yī)護(hù)人員薪酬水平勢(shì)在必行，方式方法卻大有講究。醫(yī)療服務(wù)收入扣除必要部分外主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，肯定了人在醫(yī)療過(guò)程中的貢獻(xiàn)與價(jià)值，是個(gè)很好的方法。允許醫(yī)護(hù)人員***兼酬，醫(yī)護(hù)人員能提高收入，人員還能流動(dòng)起來(lái)，想法不錯(cuò)。醫(yī)療服務(wù)收入主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，只要醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行，落實(shí)情況比較樂(lè)觀。但***兼酬情況就復(fù)雜了。從上面的統(tǒng)計(jì)數(shù)字看，絕不多數(shù)醫(yī)生根本沒(méi)有余力去***，***兼酬很有可能成為一紙空文。如果有時(shí)間有余力去***，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)正常工作時(shí)“出工不出力”，把主要精力放到***上的情況呢？最后一點(diǎn)最關(guān)鍵。各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)爭(zhēng)搶的醫(yī)生都是知名醫(yī)院的知名醫(yī)生，這些醫(yī)生目前的收入已經(jīng)不低，允許***兼酬后會(huì)更高。如果最終只有個(gè)別人受益，那對(duì)穩(wěn)定醫(yī)療隊(duì)伍就沒(méi)有幫助。

  醫(yī)護(hù)人員薪酬制度無(wú)論怎么改，歸根到底是為了提高醫(yī)療服務(wù)水平，讓患者受益。所以既要防止把薪酬負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁給患者（愿意花大價(jià)錢(qián)買(mǎi)高品質(zhì)服務(wù)的患者除外），又要防止薪酬漲了，水平?jīng)]漲。這是非醫(yī)護(hù)人員看醫(yī)護(hù)人員薪酬改革成效的重要指標(biāo)。