與慢性腎臟病早期階段的患者相比，血液透析患者卒中風(fēng)險大幅提高，但是到什么程度開(kāi)始透析會(huì )增加中風(fēng)的風(fēng)險仍不清楚。 在這個(gè)隊列研究中，我們分析了2009年做血液透析和腹膜透析的患者的數據，他們至少67歲，有醫療保障和主要付款人。
 

    我們記錄了20,979血液透析患者開(kāi)始透析時(shí)是作為門(mén)診患者（47%）還是住院患者（53%）。開(kāi)始前一年，每月（ PPM）的門(mén)診患者和住院患者基線(xiàn)中風(fēng)發(fā)生率是0.15 %-0.20%.在門(mén)診患者，腦卒中發(fā)生率在透析開(kāi)始前約90天開(kāi)始上升，開(kāi)始前30天PPM達到0.5 %, PPM開(kāi)始后的30天達到峰值0.7%（每名患者每年8.4 %）。

    住院患者啟動(dòng)的模式相似，但腦卒中PPM達到高峰1.5 %（每名患者每年18%）。對于門(mén)診和住院的血液透析患者隊列，腦卒中發(fā)生率在開(kāi)始1-2個(gè)月后迅速下降，忽高忽低，并在開(kāi)始1年后穩定在大約兩倍的基線(xiàn)率。其中的620名腹膜透析患者，腦卒中發(fā)生率略低而且易變，但在開(kāi)始后增加一倍。

    總之，這些數據表明，開(kāi)始透析的過(guò)程中，可能會(huì )導致中風(fēng)。進(jìn)一步的研究應該評估在這個(gè)高風(fēng)險期間降低中風(fēng)的風(fēng)險方法。