葛某，男，29歲。患腎病綜合征已一年余。因長(cháng)期使用強的松及免疫抑制劑等藥，療效不好而來(lái)就診。且要求純中藥而拒絕用西藥。患者癥見(jiàn)顏面及雙足浮腫，畏寒肢冷，面色晄白，惡心納差，小便量少。舌質(zhì)暗紫，苔白膩，脈沉細。

    證屬：脾腎陽(yáng)虛，化氣行水無(wú)權、水逆犯胃。

    治則：溫陽(yáng)健脾、化氣行水，兼和胃降逆。

    藥用：茯苓（連皮）20豬苓10澤瀉10白術(shù)10川牛膝10川附子10枳實(shí)10竹茹10焦楂10桂枝8車(chē)前草15苡仁15黃芪15黨參15

    上方服用10劑后，患者浮腫減輕，尿量增多，惡心納差大減。但見(jiàn)口干欲飲，咽痛不適等陰傷之癥。舌質(zhì)轉紅，苔少有裂紋，脈沉弦細。水逆犯胃之癥已平緩，但桂附傷陰虛熱之象為著(zhù)見(jiàn)。故上方減枳實(shí)、焦楂、竹茹，桂枝、附子各減半量；加生地、玄參各12，黃柏8。患者又繼續服藥2月余，諸癥見(jiàn)平，唯有輕度腰膝酸軟。根據中醫效不更方之則，仍與上方依癥加減狗脊、萆薢、川膝等藥。

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