該研究屬于回顧性隊列研究，以的 115 例ChiariⅠ畸形患者為研究對象，78 例采用后顱窩減壓+下疝的小腦扁桃體切除+四腦室流出道的膜性結構切除術(shù)（A 組），37 例采用枕骨大孔區減壓+硬腦膜成形術(shù)（B 組），比較兩種治療方式患者的住院時(shí)間，術(shù)中出血量，術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)前、術(shù)后 6 個(gè)月影像學(xué)特征，Klekamp 神經(jīng)評分，臨床癥狀變化情況，來(lái)分析小腦扁桃體軟膜下切除術(shù)與硬膜擴大修補術(shù)治療Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞的療效。

作者對兩組患者在性別、年齡、病程、臨床表現和小腦扁桃體下疝的程度及脊髓空洞的影像學(xué)差異上無(wú)統計學(xué)意義（P＞0.05），兩組具有可比性。

但是作者對于年齡、病程、小腦扁桃體下疝距離比較，A組年齡43.59±10.44，病程49.03±71.43 ，扁桃體下疝距離8.36±4.12 ；B組年齡42.92±11.66，病程45.06±64.91， 扁桃體下疝距離9.15±3.94。均采用均數±標準差的形式表示，并采用t檢驗的方法進(jìn)行統計學(xué)比較。作者沒(méi)有對數據進(jìn)行正態(tài)性檢驗以及方差齊性檢驗，直接依據數據為計量資料，就選擇t檢驗的方法進(jìn)行比較，統計學(xué)方法選擇盲目。并且依據作者數據分析，病程分析明顯存在問(wèn)題，標準差大于均數，分布肯定是不服從正態(tài)分布的。作者應該對研究數據先進(jìn)行正態(tài)性檢驗以及方差齊性檢驗，數據服從正態(tài)分布方差齊，采用均數±標準差形式表示，采用t檢驗的方法進(jìn)行統計學(xué)比較；數據不服從正態(tài)分布，采用中位數四分位數表示，采用非參數性檢驗進(jìn)行比較。

圍手術(shù)期患者一般資料比較，包括手術(shù)時(shí)間、出血量、住院時(shí)間；以及術(shù)前及術(shù)后 6 個(gè)月神經(jīng)功能評分，作者均未進(jìn)行正態(tài)性及方差齊性檢驗。

該篇文獻試驗設計合適，主要存在的問(wèn)題是統計學(xué)描述及統計學(xué)方法選擇不當。

點(diǎn)評文獻：小腦扁桃體軟膜下切除術(shù)與硬膜擴大修補術(shù)治療Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞的療效觀(guān)察。文獻作者：賈 崇，李紅偉，吳俊儒，董 陽(yáng)。發(fā)表期刊：中國脊柱脊髓雜志 2017 年第 27 卷第 11 期：1013-1018。