性別： 男 年齡： 65 歲

    主訴： 左小腿間歇性跛行1個(gè)月

    現病史： 患者于一個(gè)月前無(wú)明顯誘因自感左腿疼痛已小腿為甚，后發(fā)生間歇性跛行，做足第二三趾逐漸壞死，夜間左下肢疼痛難忍，跌落床下多次。

    既往史： 平素體健，否認藥物及食物過(guò)敏史。

    體格檢查： 左足第一、二趾壞死，有異味，皮膚呈濕性壞疽，左側動(dòng)靜脈B超示左側股動(dòng)脈閉塞，血流緩慢。

    輔助檢查： 左側動(dòng)靜脈B超示左側股動(dòng)脈閉塞，血流緩慢。

    初步診斷： 左下肢動(dòng)脈閉塞癥。

    診斷依據： 根據病史，癥狀，體征及輔助檢查即可診斷。

    鑒別診斷： 動(dòng)脈血管栓塞，糖尿病足，

    診療過(guò)程： 完善相關(guān)檢查后給予左下肢高位截肢術(shù)。

    術(shù)前及術(shù)中所見(jiàn)如下，股動(dòng)脈管腔內大量肉芽生成，伴有假膜，外觀(guān)呈凹凸不平，質(zhì)地堅硬。
 

    討論內容：

    1.發(fā)病常見(jiàn)原因；

    2.診斷方法；

    3.治療及預防。

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