急性腎功能衰竭(簡(jiǎn)稱(chēng)ARF)是一個(gè)綜合征,是各種原因在短期內引起的急性腎排泄功能的迅速下降,突然出現少尿,甚至無(wú)尿,使腎小球的濾過(guò)功能(以肌酐清除率表示)下降至正常值的50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速升高引起的一系列代謝產(chǎn)物排泄障礙,水,電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡紊亂,并出現明顯的臨床癥狀,成為急性腎功能衰竭。
在某些病人雖然腎小球濾過(guò)功能下降,但由于腎小管回吸收能力也同時(shí)降低,造成氮質(zhì)血癥進(jìn)行性加重,但尿量并不減少甚至增多,臨床上稱(chēng)為非少尿型,或高排出型急性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭可見(jiàn)于各科疾病,尤其最常見(jiàn)于內科,外科,婦產(chǎn)科疾患。急性腎功能衰竭與慢性腎功能衰竭不同,如能作到早期診斷,并給予及時(shí)恰當的治療,腎功能大部分可以完全恢復,反之延誤治療則可致死。在一部分病例中,由于病情嚴重,遷延不愈腎功能不能恢復正常而遺留慢性腎功能不全,需要依賴(lài)長(cháng)期的透析療法以維持生命。至今急性腎功能衰竭的病死率仍高達40%以上,病情復雜,危重,老年患者以及并發(fā)多器官功能衰竭的病人,死亡率更高。