5月11日發(fā)表于《American Journal of Epidemiology》的一項研究顯示，出生時(shí)父親年齡比較大的兒童患血液癌癥的風(fēng)險增加，尤其是當他們沒(méi)有兄弟姐妹的時(shí)候。

    這項研究中的術(shù)語(yǔ)“年齡較大”比較寬松，因為這項研究比較了大于35歲男性和小于25歲男性生育子女的結果。

    第一作者Lauren Teras博士說(shuō)：“因為這一疾病有一些已知的風(fēng)險因素（比如，散發(fā)性血癌），像這樣的研究會(huì )為我們提供這一疾病潛在生物學(xué)的重要信息。”

    這項前瞻性研究納入美國癌癥協(xié)會(huì )預防研究-II營(yíng)養人群中138,003名參與者（73,582名女性，64,421名男性）的數據，這項研究始于1992年，納入美國21個(gè)州的患者。研究使用自填問(wèn)卷的方式來(lái)評估癌癥相關(guān)因素。

    1992年-2009年，研究參與者報道出2532例血癌。

    研究表明，與出生時(shí)父親年齡<25歲的子女相比，父親≥35歲的子女發(fā)生血癌的風(fēng)險增加35%（HR, 1.35;95% CI, 1.07 - 1.69）。

    如果子女沒(méi)有兄弟姐妹，這種風(fēng)險會(huì )進(jìn)一步增加。與出生時(shí)父親年齡<25歲的子女相比，父親≥35歲且沒(méi)有兄弟姐妹的子女發(fā)生血癌的風(fēng)險增加63%（HR, 1.63; 95% CI, 1.19 - 2.23; P = 0.002）。

    盡管試驗結果顯示孕婦年齡大和無(wú)兄弟姐妹的兒童發(fā)生血癌的風(fēng)險有關(guān)，但是結果不明顯。

    根據血癌亞型，進(jìn)一步的分析并沒(méi)有發(fā)現任何差異。

    Teras醫生及其同事表示，父親的年齡和子女血癌風(fēng)險增加之間的關(guān)系與隨著(zhù)男性增長(cháng)**發(fā)生基因損傷有關(guān)。作者認為，對于人類(lèi)，男性的突變率和染色體畸變比女性高得多，而且這些異常隨著(zhù)年齡的增加而增加。

    **中甲基化模式的表觀(guān)遺傳改變可能也有一定作用。研究表明，這種變化可能傾向于發(fā)生某種癌癥。研究者還研究了父親年齡與子女端粒酶長(cháng)度的關(guān)系，但沒(méi)有研究母親年齡與其的關(guān)系，這也可能傾向于發(fā)生血癌，研究者還研究了端粒酶長(cháng)與可能發(fā)生淋巴癌癥的關(guān)系。

    作者假設，這些生物因素聯(lián)合“衛生假說(shuō)”可以解釋父親年齡大和無(wú)兄弟姐妹的兒童血癌風(fēng)險增加之間有很大關(guān)系。“衛生假說(shuō)”認為有兄弟姐妹的兒童在幼年期更容易發(fā)生輕微感染，這可促進(jìn)他們的免疫系統發(fā)展。

    Teras醫生評論道：“父親年齡較大且沒(méi)有兄弟姐妹的子女患血癌的風(fēng)險增加是一個(gè)新奇的領(lǐng)域。這可能與年老父親的遺傳異常和年輕時(shí)缺乏預激導致的免疫功能異常相關(guān)。

    臨床醫生獲得患者整個(gè)家庭和個(gè)人史會(huì )有所幫助。但是，在了解其臨床意義之前，這一研究結果需要被證實(shí)并被很好地理解。

    很多人認為風(fēng)險因素不會(huì )改變（比如父親出生時(shí)的年齡），而且他們想知道應當怎樣降低癌癥的發(fā)生風(fēng)險。但是，請記住，仍有很多可以降低癌癥風(fēng)險的方法，比如不吸煙，保持健康體重，鍛煉。

    編譯自：Increased Risk for Blood Cancerin Offspring With Older Dads. Medscape. 2015.5