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    AAN2013:β受體阻滯劑可減少阿爾茨海默型腦部病變

    2013-01-15 14:41 閱讀:2288 來(lái)源:醫學(xué)論壇網(wǎng) 作者:網(wǎng)* 責任編輯:網(wǎng)絡(luò )
    [導讀] 即將于第65屆美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì )(AAN2013)年會(huì )公布的一項報告表明,用于治療高血壓的β受體阻滯劑與阿爾茨海默型腦部病變減少具有相關(guān)性。

      即將于第65屆美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì )(AAN2013)年會(huì )公布的一項報告表明,用于治療高血壓的β受體阻滯劑與阿爾茨海默型腦部病變減少具有相關(guān)性。

      此項研究對大樣本日裔美國人進(jìn)行了每3年一次的隨訪(fǎng)評估;受試者基線(xiàn)年齡為71至93歲,并在死亡后接受尸檢。共有774例伴和未伴癡呆臨床征象的患者接受腦部尸檢,其中610例伴有高血壓或接受降壓藥物治療。高血壓?jiǎn)嗡幹委熕幬锇?beta;受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、利尿劑、鈣拮抗劑和血管擴張劑。43例患者受試者聯(lián)合應用β受體阻滯劑和其他降壓藥,46例患者聯(lián)合應用其他降壓藥。各組受試者平均死亡年齡為86-87歲。各組受試者的教育程度均相似,糖尿病發(fā)病率為17~30%。LPA4基因與藥物治療無(wú)相關(guān)性。利用Logistic和線(xiàn)性回歸分析控制潛在偏倚。

      結果顯示,與未應用藥物治療或應用其他藥物的患者相比,應用β受體阻滯劑的高血壓患者阿爾茨海默型病變(神經(jīng)原纖維纏結合淀粉樣斑塊)出現減少。在應用β受體阻滯劑的患者中,腦小動(dòng)脈梗塞亦出現顯著(zhù)減少。無(wú)高血壓的患者阿爾茨海默型病變程度最輕。應用β受體阻滯劑的患者病變程度亦較輕,并且與無(wú)高血壓組患者相似。聯(lián)合應用β受體阻滯劑和其他降壓藥的患者腦部異常出現中間性或邊際性減少。β受體阻滯劑降低脈率可能為其減少小血管梗塞的機制,但其減少阿爾茨海默型病變的機制仍有待明確。
     


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