據近期發(fā)布的一篇研究報道，如果80%的美國人接受了推薦的結直腸癌篩查，在接下來(lái)的15年，將會(huì )避免280,000新癌癥病例的發(fā)生以及200,000以上癌癥患者死亡。對此進(jìn)行了報道。

    該研究作者、伊拉茲馬斯大學(xué)醫學(xué)中心的Reinier G.S. Meester 在文中表示，“盡管篩查有效且目前可以得到多種篩查手段，但2013年僅有58%的50至75歲的美國成年人接受了指南推薦的檢查”,“之前的研究表明大部分的結直腸癌死亡是由于沒(méi)有進(jìn)行篩查。由此，國家結直腸癌圓桌會(huì )議，國家公共聯(lián)盟，私人及志愿組織于近期發(fā)起倡議，旨在到2018年使美國達到80%的篩查率。”

    Meester及其同事利用微觀(guān)模型模擬了50-100歲的男性和女性人群，估計達到NCCR目標（即到2018年達到80%結直腸癌篩查依從比例）對健康的潛在影響。檢查相關(guān)歷史覆蓋率是基于1987年至2013年的國家健康綜合調查數據。

    研究的終點(diǎn)是短期隨訪(fǎng)（2013-2020）及長(cháng)期隨訪(fǎng)（2013-2030）中結直腸癌病例的發(fā)生率及死亡率數量。

    結果發(fā)現，到2018年，如果將結直腸癌篩查率提高到80% ,在短期隨訪(fǎng)中（2013-2020）可以減少17%的結直腸癌發(fā)生率，19%的結直腸癌死亡率。在長(cháng)期隨訪(fǎng)（2013-2030）中，可以減少22%的結直腸癌發(fā)生率，33%的結直腸癌死亡率。這一比例相當于在2013至2030年間，避免了共計277,000例新發(fā)結直腸癌，及203,000例結直腸癌死亡。

    Figure 1. Crude colorectal cancer （Top） incidence and （Bottom） mortality rates in the US population aged 50 years, under 2 scenarios of screening uptake. In the first scenario, reported screening rates remained at a constant level of approximately 60% from 2013 through 2030, whereas in the other scenario, screening rates increased from 60% to 80% by 2018 and remained constant thereafter.

    Meester及其同事在文章中寫(xiě)道，“在美國提高結直腸癌篩查覆蓋率有很多阻礙，只有其中的一些是患者保護及可負擔醫療法案支持下的醫療改革政策的目標。” Cameron Kelsall表示，“要在2018年使美國達到結直腸癌篩查覆蓋率80%的目標，還需要大家共同努力。這項研究結果顯示這一目標的實(shí)施將會(huì )帶來(lái)結直腸癌發(fā)生率和死亡數量的長(cháng)期減少，在不到20年后將會(huì )看見(jiàn)受益。”

    醫譯自：80% adherence to colorectal cancer screening could prevent 200,000 deaths by 2030, Healio, March 12, 2015