近年來(lái)由于各種治療技術(shù)的不斷改進(jìn),急性腎功能衰竭的存活率在逐漸的提高,但由于老年病人的比率的增加,尤其在老年病人中發(fā)生ARF的情況在不斷增多,所以老年患者的急性腎功能衰竭已成為在A(yíng)RF治療中一個(gè)重要的問(wèn)題。國外一組報道60歲以上的老年ARF患者分別占同期A(yíng)RF病人總數的57%64%。國內的報道雖然差異較大,但也幾乎占1/3。老年人容易發(fā)生ARF的原因是其生理因素而造成。老年病人生理性渴感的減退,尿濃縮能力的下降,腎臟保鈉能力的減退,很容易發(fā)生腎前性的ARF。這一類(lèi)型的ARF在老年病人的ARF中大約占50%~80%。這些病人中大部分因脫水,電解質(zhì)紊亂,消化道出血,腹瀉,嘔吐,長(cháng)期不適當的使用利尿劑,心功能不全甚至大量出汗而造成腎前性的ARF。隨著(zhù)年齡的增加,在同樣的疾病及應激因素影響時(shí),老年人比年輕人更容易發(fā)生ATN,老年人對ARF的易感性明顯增高,盡管目前確切的機理尚不能十分肯定,但目前的觀(guān)點(diǎn)認為:隨著(zhù)年齡的增長(cháng),一些系統性的疾病如高血壓心血管疾病,糖尿病,腫瘤,動(dòng)脈硬化的發(fā)病率明顯升高,從而構成了影響腎功能的直接因素。另外在老年病人中應用對腎臟有毒性作用的藥物,構成了危害腎臟功能的潛在腎外因素,同時(shí)由于老年病人腎臟自身隨衰老而出現的諸多解剖結構及功能的異常使老年人的腎小球和腎小管處于不穩定狀態(tài),當致病因素作用于機體時(shí),腎功能可急轉直下導致急性腎功能衰竭。