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兒童期癌癥存活者的長期癥狀影響生活質量

2013-12-17 10:39 閱讀:1747 來源:環(huán)球醫(yī)學資訊 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 由于治療和技術的進步,越來越多的癌癥兒童獲救。然而,不幸的是這些兒童有70%的人在期的疾病診治過程中會遭受遲發(fā)癥狀影響。佛羅里達健康大學的研究人員們表示,這會嚴重影響他們的生活質量。

   

    由于治療和技術的進步,越來越多的癌癥兒童獲救。然而,不幸的是這些兒童有70%的人在期的疾病診治過程中會遭受遲發(fā)癥狀影響。佛羅里達健康大學的研究人員們表示,這會嚴重影響他們的生活質量。佛羅里達大學兒童健康政策研究所成員I-ChanHuang和孟斐斯圣裘德兒童研究醫(yī)院的研究人員們組成小組,進行此研究并發(fā)表在11月20日《ClinicalOncology》上。

    佛羅里達大學醫(yī)學院健康和政策研究副教授、研究的第一作者I-ChanHuang博士認為,這些癥狀普遍導致存活者在身體、精神和社會領域的生活質量發(fā)生巨大變化。他指出“如果我們認為這些癥狀是患者生活質量的關鍵,那么更好地控制他們的癥狀,就可以改善身體的日常功能狀態(tài)和生活質量。”

    1667名兒童期癌癥存活者參加了該項癌癥存活者長期影響的研究。研究人員使用患者報告調查的方法來衡量生活質量。按照兒童腫瘤內科學組指南大綱,設計專門癥狀量表,評估和癌癥治療相關的毒性。

    最常見癥狀為:頭痛、背部和頸部痛、非背部和頸痛、毀容如脫發(fā)和知覺異常。研究發(fā)現(xiàn),參加者報告的每一附加癥狀,其身體或精神的生活質量等級評定逐漸降低。隨著時間的推移,報告的癥狀也更多,發(fā)生的遲發(fā)影響一直到距他們最初被診斷為癌癥的40年后。該研究所的一個報告顯示,20——39歲的成年人中,大約每600名中就有一位是兒童期癌癥存活者。

    大約70%的參加者報告,至少受一種癌癥的遲發(fā)癥狀影響。四分之一參加者報告有6種或更多的遲發(fā)癥狀影響。該研究并沒有包含疲乏或睡眠障礙,因此,參與者中影響生活質量的癌癥遲發(fā)癥狀,其實際百分比可能更高。他表示下一步是開發(fā)一個組合工具,幫助醫(yī)師在實踐中使用這一信息,以改善癌癥幸存者的生活質量。盡管已有的工具能讓醫(yī)生在患者拜訪時更容易地衡量其生活質量,但醫(yī)師通常不知道如何處理這一信息。

    Huang近期進行的一項,妨礙兒科醫(yī)生和??漆t(yī)生進行兒童生活質量評估的全國性調查顯示,由于不了解、時間有限等因素,只有16%的臨床醫(yī)生在實踐中使用生活質量測量。由于生活質量測量直接反應患者每天生活的健康問題,這些數(shù)據(jù)可以幫助醫(yī)師更好地和患者交流并在醫(yī)療決策制定過程中起到重要作用。

    Huang表示,對于生活質量,我們需要提供清晰的指導,并提供一個在臨床環(huán)境中可以實際使用的不同結構的患者報告結果。關鍵是建立各種腫瘤患者或幸存者的生活質量的判別方法,而癥狀對于判別方法很關鍵。


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