去痛片致過(guò)敏反應病例簡(jiǎn)介

    一般情況：患者，男，60歲。

    病史：患者因面色蒼白、發(fā)憋、胸悶20天于2011年11月17日入住我院。

    查體：T 37.4℃，P 90次/min,R 20次/min,BP 160/100mmHg。全身皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn)，心肺、腹部無(wú)陽(yáng)性體征。

    入院第3日患者出現頭痛，自服去痛片1片，6小時(shí)后四肢出現片狀紅色皮疹，略高于皮膚，手腕及足踝部出現散在水皰，瘙癢明顯，患者無(wú)藥物過(guò)敏史和家族史。

    考慮：去痛片過(guò)敏所致。

    給予苯海拉明50mg口服，1次/d。于第3天水皰消失，皮疹開(kāi)始消退，瘙癢癥狀減輕，第6天皮疹完全消失。

    去痛片致過(guò)敏反應病例討論

    去痛片是氨基比林、非那西丁、苯巴比妥、咖啡因的復合片劑，引起皮膚皮膚過(guò)敏反應的病例屢見(jiàn)報道。但引起四肢末梢水皰樣皮疹尚屬少見(jiàn)。患者發(fā)病前曾服用去痛片，而且服藥后6小時(shí)發(fā)病，皮損為水腫性紅斑，腕部起水皰似Ⅰ～Ⅱ度燙傷樣損害，無(wú)全身癥狀。

    因此認為，該患者的皮膚過(guò)敏反應是由去痛片引起的。醫護人員應加強理論知識學(xué)習，掌握藥物的性能、成份、不良反應等，并在用藥前認真詳細地詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，在用藥過(guò)程中和用藥后嚴密觀(guān)察患者的反應，保證正確、有效、安全地用藥。

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