乳腺癌是威脅女性健康的第一大殺手。據統計，中國乳腺癌的年平均發(fā)病率約為50/10萬(wàn)。一般來(lái)說(shuō)，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，女性患乳腺癌的風(fēng)險逐漸升高，尤其是生育晚或者不生育的大齡女性，比正常妊娠和哺乳的年輕女性高2~3倍。我們從多年的臨床工作中發(fā)現，患了乳腺癌還能不能懷孕？萬(wàn)一在孕期發(fā)現乳腺癌該怎么辦？這些是未育乳腺癌患者最關(guān)心的問(wèn)題。

　　對于還沒(méi)有懷孕的乳腺癌患者，能否懷孕取決于患者本人是否還有懷孕的機會(huì )和能力。因為乳腺癌的化療、放療、內分泌治療等都對卵巢功能有影響，導致乳腺癌患者不容易受孕。有研究表明，那些術(shù)后生育了孩子的乳腺癌患者比沒(méi)有生孩子的患者預后好。引起這種差異的原因很多，但起碼可以說(shuō)明，乳腺癌患者不要因為擔心復發(fā)風(fēng)險而放棄做母親的權利。

　　對于將來(lái)想要孩子的乳腺癌患者，治療時(shí)應考慮到放化療對卵巢的影響，因此醫生在制訂治療方案時(shí)會(huì )注意保護患者卵巢的功能。如有必要，患者還可以在治療前采取卵子冷凍的方法將卵子保留下來(lái)，以備將來(lái)使用。

　　妊娠中后期患病可不終止妊娠

　　如在孕早期發(fā)現乳腺癌，最好的策略是終止妊娠。但如果在孕中期或者孕晚期發(fā)現患有乳腺癌，則可以根據具體情況選擇治療方案，不一定非要終止妊娠。但是，繼續妊娠并不意味著(zhù)對乳腺癌聽(tīng)之任之，需要通過(guò)積極的化療或者手術(shù)治療來(lái)控制乳腺癌的發(fā)展。

　　治療妊娠期乳腺癌應到正規的乳腺專(zhuān)科醫院就診，主要手段包括手術(shù)、化療、放療、內分泌治療和靶向治療。不同的治療手段對胎兒的影響是不一樣的，其中放療和內分泌治療對胎兒發(fā)育影響最大，在整個(gè)妊娠期間都應避免。化療在孕中后期是可以進(jìn)行的，對胎兒的健康影響不大，其方案的選擇可參考非妊娠期乳腺癌的常規治療來(lái)確定。

　　有些準媽媽因為害怕化療對胎兒有影響而提前終止妊娠，但這樣娩出的早產(chǎn)兒比那些母親接受過(guò)化療、足月產(chǎn)出的胎兒并發(fā)癥更高。說(shuō)明化療對胎兒的影響小于不足月早產(chǎn)帶來(lái)的危害。

　　在預防乳腺癌方面，雖然我們不能改變性別、年齡、遺傳等部分乳腺癌危險因素，但是通過(guò)改變飲食結構和生活習慣，還是可以降低乳腺癌的發(fā)病率的，這其中包括母乳喂養、避免多次人流、限制高脂飲食、多運動(dòng)等健康的生活方式。