氨基糖甙類(lèi)抗生素是一種濃度依賴(lài)性、且具有腎毒性的抗生素。在應用過(guò)程中,除每日一次給藥外,還需:①根據估計的肌酐清除率,選擇適宜的負荷及維持劑量;②監測血清藥物濃度,包括峰值和谷值(應使氨基糖甙類(lèi)藥物的峰值濃度不超過(guò)8g/ml,谷值不超過(guò)1g/ml),同時(shí)還需監測血清肌酐和尿素氮水平,并根據結果調整藥物劑量;③補充循環(huán)容量,這是因為循環(huán)容量缺乏的患者由于腎臟血流和腎小球濾過(guò)率下降,可以造成血藥濃度升高;④糾正電解質(zhì)失衡,尤其是氨基糖甙類(lèi)抗生素能夠導致低鉀血癥和低鎂血癥,進(jìn)而增加腎毒性的危險;⑤應盡量避免在肝臟和膽道疾病的惠者使用氨基糖甙類(lèi)藥物;⑥避免使用其他腎毒性藥物,如非甾體抗炎藥和造影劑等。