甲亢手術(shù)治療的治愈率95%左右。復發(fā)率為0.6-9.8%。

  甲亢手術(shù)治療的適應癥為①中、重度甲亢長(cháng)期藥物治療無(wú)效或效果不佳。②停藥后復發(fā)，甲狀腺較大。③結節性甲狀腺腫伴甲亢。④對周?chē)K器有壓迫或胸骨后甲狀腺腫。⑤疑似與甲狀腺癌并存者。⑥兒童甲亢用抗甲狀腺藥物治療效果差者。⑦妊娠期甲亢藥物控制不佳者，可以在妊娠中期（第13-24周）進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)術(shù)式現在主張一側行甲狀腺全切，另一側次全切，保留4-6g甲狀腺組織，也可行雙側甲狀腺次全切除，每側保留2-3g甲狀腺組織。

    甲亢手術(shù)的并發(fā)癥：①永久性甲減。國外文獻報告的發(fā)生率是4%-30%，一項國外內科醫生隨訪(fǎng)研究顯示：隨訪(fǎng)10年永久性甲減的發(fā)生率是43%。解釋術(shù)后甲減發(fā)生的原因除了手術(shù)損傷以外，Graves病本身的自身免疫損傷也是致甲減的因素；②甲狀旁腺功能減退癥：分為一過(guò)性甲狀旁腺功能減退癥和永久性甲狀旁腺功能減退癥。前者是由于甲狀旁腺部分損傷或**血管損傷所致，一般在術(shù)后1-7天內恢復；后者的發(fā)生率為0-3.6%，需要終生治療；③喉返神經(jīng)損傷，發(fā)生率為0-3.4%。如果損傷是單側性的，患者出現發(fā)音困難。癥狀可以在術(shù)后數周內恢復，可能遺留聲音嘶啞；如果損傷是雙側性的，患者可以出現氣道阻塞，需要緊急處理。近年來(lái)隨著(zhù)131I應用的增多，手術(shù)治療者較以前減少。手術(shù)治療一定要在患者的甲亢病情被控制的情況下進(jìn)行。