近距放射治療可有效改善局限性前列腺癌預后
2011-01-19 15:56
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來(lái)源：科訊網(wǎng)
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 一般認為，對于患有低風(fēng)險局限性前列腺癌的男性而言，高劑量調強放療 (IMRT)與前列腺癌近距放射治療具有同樣樂(lè )觀(guān)的生存率。但是最近發(fā)表在《泌尿學(xué)雜志》上的一篇論文對這種觀(guān)點(diǎn)提出了挑戰。近距放射治療對上述病人似乎是更好的一種治療選擇。 與IMRT比較，
一般認為，對于患有低風(fēng)險局限性前列腺癌的男性而言，高劑量調強放療 (IMRT)與前列腺癌近距放射治療具有同樣樂(lè )觀(guān)的生存率。但是最近發(fā)表在《泌尿學(xué)雜志》上的一篇論文對這種觀(guān)點(diǎn)提出了挑戰。近距放射治療對上述病人似乎是更好的一種治療選擇。
與IMRT比較，近距放射治療在生化控制率上通常高出5%到10%。達到前列腺特異性抗原（PSA）最低值的時(shí)間是接受放射治療患者的二分之一，并且這些低點(diǎn)值較放療患者更低，患者性無(wú)能比率降低。這是紐約市斯隆醫學(xué)中心的研究成果，這里的醫生目前更傾向于對低風(fēng)險局限性前列腺癌患者開(kāi)展近距放射治療。
研究人員對448名接受低劑量I-125永久粒子種植治療男性患者及281名接受IMRT治療的男性患者的腫瘤生化控制、生存率及后期毒性進(jìn)行對比。所有的病人都患有低風(fēng)險局限性前列腺癌，并處于臨床T1-T2a期，Gleason 評分不高于6，治療前PSA水平低于10ng/mL。這些患者在1993到2003年之間接受治療，并自己做決定接受哪種治療。
7年的隨訪(fǎng)結果揭示，接受前列腺近距放射治療的病人中無(wú)PSA復發(fā)生存率為95%，接受高劑量調強放療的病人這一生存率為89%。
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