【ppt】肺癌CT征象的觀(guān)察與分析_柳澄PPT課件 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：bahbuh14
資源分類(lèi)：醫療影像 - x線(xiàn)/CT/MR
資源屬性：PPT
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上傳日期：2013-07-09 10:23:00

肺癌CT征象的觀(guān)察與分析 山東省醫學(xué)影像學(xué)研究所 柳 澄 一、胸部CT閱片基礎 1、縱隔窗與肺窗 2、增強掃描 3、高分辨力掃描 4、減少部分容積效應 2、增強掃描 A、分辨血管與非血管結構 B、分辨有血供與無(wú)血供組織 C、觀(guān)察病變組織的血供狀況 D、分辨正常血管與血管病變（血栓 瘤栓、狹窄、擴張、畸形） 3、高分辨力掃描(HRCT) 薄層（0.5~1mm)、大矩陣、骨算法 觀(guān)察小支氣管、肺間質(zhì)改變 不適合觀(guān)察軟組織病灶 4、減少部分容積效應 合適的層厚可以盡量避免部分容積效應。 對于肺內結節灶，最佳層厚是結節灶直徑的二分之一。 對于觀(guān)察支氣管，應當以顯示出段支氣管為度。一般不大于5mm。 鈣化誤診為軟組織腫塊 淋巴結的顯示 二、周?chē)头伟〤T表現 1、病灶本身：分葉、臍凹、毛刺、空泡征（支氣管管征）、鈣化、空洞、強化。 2、周?chē)哼h端阻塞（滲出或不張）、胸膜凹陷征、臨近胸膜反應、、胸水、心包積液、引流、胸壁和肋骨侵犯 3、遠端：淋巴結，肺內、腎上腺、肝臟、骨骼轉移、胸水、心包積液。 淺分葉 CT觀(guān)察分葉的不可靠 臍凹征 毛刺 空泡征 鈣化 空洞 肺癌的強化 強化形式 均質(zhì) 不均質(zhì) 環(huán)狀 強化程度 輕、中、重 不強化 血管集束征 遠端阻塞 胸膜凹陷征 胸壁和肋骨侵犯 鑒別診斷 肺發(fā)育不良 三、中心型肺癌 腫塊 支氣管改變 包繞、狹窄、閉塞 周?chē)淖? 血管受侵、遠端阻塞性滲出、不張 轉移 淋巴結、胸膜 淋巴結轉移 癌性淋巴管炎 四、圖像后處理的應用 1、多方位（曲面）重組 （MPR、CPR） 2、最大（小）密度投影（MIP） 3、表面陰影顯示（SSD） 4、容積演示（VR） 5、仿真內窺鏡（VE）

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