妊娠順產(chǎn)后護理指引

    第一天：

   1、 24小時(shí)的產(chǎn)后出血監測：產(chǎn)后6小時(shí)內每小時(shí)一次觀(guān)察宮縮、惡露、**流血性質(zhì)、傷口、產(chǎn)婦的自覺(jué)癥狀；以后每班一次，記24小時(shí)出血量，囑產(chǎn)婦計血量紙要給護士看。

    2、生命體征按術(shù)后每天三次連測三天。

    3、產(chǎn)后6—8小時(shí)自解小便。

    4、防墜掉受傷：產(chǎn)后及時(shí)補充營(yíng)養；防立位性低血壓：囑在床坐5—10分鐘后，床邊站5—10分鐘才能到廁所，如產(chǎn)后出血量多或頭暈者只能在床邊小便。

    5、產(chǎn)后休息：盡可能不看書(shū)、電視。

    6、保持會(huì )陰清潔：每日二次0.25%碘伏會(huì )陰抹洗、便后清水清洗（會(huì )陰清潔放在最后，用物單獨處理，護理人員的手必須用1：80金星溶液浸泡3min，方可接觸其他產(chǎn)婦，或使用一次性手套）

    7、解釋不主張母乳喂養的原因，做好產(chǎn)婦及家屬的心理護理

    8、為預防交叉感染，新生兒沐浴與治療放在最后進(jìn)行，仔細觀(guān)察全身皮膚情況。嚴格執行無(wú)菌操作技術(shù)，所有的衣服、包被等均需經(jīng)消毒后方可再使用。

    第二天：

    1、檢查**泌乳情況，交代回奶藥（常見(jiàn)的為麥芽、芒硝）的用法

    2、指導康復運動(dòng)：縮肛運動(dòng)

    3、檢查宮底、統計24小時(shí)出血量。

    4、解釋產(chǎn)后宮縮痛、產(chǎn)后多汗；如何避免感冒。

    5、保持會(huì )陰清潔，頻譜或紅外線(xiàn)照射會(huì )陰：注意避免會(huì )陰燙傷。

    6、按醫囑藥物治療

    第三天：

    1、檢查回奶藥的效果、教會(huì )手法擠奶

    2、解答新生兒相關(guān)的問(wèn)題：新生兒喂養、護理等

    3、一般來(lái)說(shuō)大多數新生兒會(huì )轉兒科，則著(zhù)重做好心理護理

    產(chǎn)婦出院的護理

    1、確認填寫(xiě)產(chǎn)休地址

    2、出院結算：準備***，11點(diǎn)后結算、護士站取門(mén)診病歷、嬰兒保健手冊、臍藥。

    3、指導產(chǎn)婦及其**以及新生兒繼續接受治療。母嬰按時(shí)隨訪(fǎng)（至少2年）復查RPR結果。

    4、告知：

    1）新生兒預防接種情況、下一次接種時(shí)間、如末接種注明原因并告接種時(shí)間和地點(diǎn)。

    2）拿***和嬰兒保健手冊到產(chǎn)房取出生證。

    3）42天到門(mén)診復查：產(chǎn)婦掛號到產(chǎn)檢室、嬰兒到兒保科、盆底肌測定到產(chǎn)科康復室。

    4）嬰兒臍部護理操作

   5） 填寫(xiě)評議卡。

    5、做好徹底終未消毒工作。