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    中成藥或將改變類(lèi)風(fēng)濕治療策略

    2014-04-22 11:32 閱讀:1573 來(lái)源:《風(fēng)濕病學(xué)年鑒》 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
    [導讀] 由北京協(xié)和醫院風(fēng)濕免疫科張奉春教授和張烜教授主持,國內9家風(fēng)濕病研究中心共同完成的一項臨床研究證實(shí),活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎單用雷公藤多甙治療的效果不亞于單用甲氨蝶呤,雷公藤多甙與甲氨蝶呤聯(lián)合使用的療效顯著(zhù)優(yōu)于單用甲氨蝶呤。該研究論文近期發(fā)表于國

        由北京協(xié)和醫院風(fēng)濕免疫科張奉春教授和張烜教授主持,國內9家風(fēng)濕病研究中心共同完成的一項臨床研究證實(shí),活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎單用雷公藤多甙治療的效果不亞于單用甲氨蝶呤,雷公藤多甙與甲氨蝶呤聯(lián)合使用的療效顯著(zhù)優(yōu)于單用甲氨蝶呤。該研究論文近期發(fā)表于國際風(fēng)濕病學(xué)界最權威的《風(fēng)濕病學(xué)年鑒》(Ann Rheum Dis)雜志上。有關(guān)專(zhuān)家指出,這一研究結果或將從根本上改變國際類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎治療策略。

        類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是嚴重的常見(jiàn)自身免疫性疾病,我國總患病人數估計超過(guò)500萬(wàn),如果不治療,致殘率將達70%。目前,國際上對此病廣泛采用甲氨蝶呤治療。

        雷公藤長(cháng)期以來(lái)被中醫用于治療關(guān)節疼痛和炎癥,具有較強的免疫抑制和抗炎作用。中國風(fēng)濕病學(xué)之父、北京協(xié)和醫院張乃崢教授早在數十年前就積極倡導推廣雷公藤制劑治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,臨床驗證據有良好的療效和成本效益比。但由于缺乏安全性和有效性的系統數據,其治療價(jià)值未能得到國內外學(xué)術(shù)界的重視。

        2012年年初,張奉春教授和張烜教授自籌經(jīng)費,聯(lián)合國內9家風(fēng)濕病研究中心開(kāi)展雷公藤多甙和甲氨蝶呤對比治療活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的臨床研究,對207名活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者按照國際通行標準,進(jìn)行了嚴格的前瞻性、隨機、對照臨床研究。結果顯示,經(jīng)過(guò)24周的治療,單用雷公藤組取得55.1%的治療有效率,高于單用甲氨蝶呤組的46.4%,而甲氨蝶呤與雷公藤聯(lián)合用藥取得高達76.8%的治療有效率,且不同藥物組間的不良反應發(fā)生率無(wú)顯著(zhù)性差異。

        美國梅奧診所首席風(fēng)濕病學(xué)專(zhuān)家Eric L. Matteson說(shuō),這項研究發(fā)現(雷公藤多甙的)治療效果很明確,既值得深入研究,又具有發(fā)展前景。


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