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Swan-Ganz導(dǎo)管是指肺動脈漂浮導(dǎo)管,由于此導(dǎo)管是由Jeremy Swan和 William ganz等人設(shè)計并引入臨床應(yīng)用,所以稱之為Swan-Ganz導(dǎo)管。
實際上,在Swan-Ganz導(dǎo)管出現(xiàn)之前,人們就曾多次試圖進(jìn)行右心或肺動脈的插管。但由于當(dāng)時的插管不僅必須在X線直視下進(jìn)行,操作復(fù)雜,需要時間長,而且成功率低,一直未能得到臨床上的推廣。雖然,1953年 Latgola和Rahn等人曾在實驗室內(nèi)試用頂端帶有氣囊的導(dǎo)管,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管可以非常順利地進(jìn)入肺動脈。但他們的發(fā)現(xiàn)沒有引起臨床醫(yī)生的重視。直到大約20年之后,Swan和Ganz等人才“重新發(fā)現(xiàn)”這種頂端帶有氣囊的導(dǎo)管,并推廣應(yīng)用到臨床,被臨床醫(yī)生所接受導(dǎo)管不僅使對肺動脈壓和肺動脈嵌頓壓的測量成為可能,而且可以應(yīng)用熱稀釋方法測量心輸出量和抽取混合靜脈血標(biāo)本。近年來,出現(xiàn)了一些改良型的Swan-Ganz導(dǎo)管,這些導(dǎo)管在原有的基礎(chǔ)上增加了進(jìn)行心臟起搏、計算心室容積或記錄心內(nèi)電圖等功能。標(biāo)準(zhǔn)型7Fr的Swan-Ganz導(dǎo)管可插入長度為l10cm,是不透X線的導(dǎo)管。由導(dǎo)管頂端開始,每隔10cm標(biāo)有明確的標(biāo)記導(dǎo)管的頂端有一個可充入15ml氣體的氣囊。充氣后的氣囊基本與導(dǎo)管的頂端平齊,但不阻擋導(dǎo)管頂端的開口。氣囊的后方有一快速反應(yīng)熱敏電極,可以快速測量局部溫度的變化。導(dǎo)管共有4個腔,包括頂端開口腔、近端開口腔、氣囊腔和熱敏電極導(dǎo)線腔。其中近端開口腔的開口位于距頂端30cm的導(dǎo)管側(cè)壁上。