性別: 男 年齡: 49 歲

　　主訴: 纜繩擊傷左大腿出血、疼痛30余小時(shí)

　　現病史:

　　既往史:

　　體格檢查: 無(wú)血管、神經(jīng)損傷

　　輔助檢查: 細菌培養提示：金黃色葡萄球菌及陰溝腸桿菌感染。

　　初步診斷: 左大腿開(kāi)放粉碎骨折、左大腿皮膚、肌肉壞死伴感染

　　診斷依據:

　　鑒別診斷:

　　診療過(guò)程: 急診行清創(chuàng )、肌肉探查修補、VSD負壓引流術(shù)，術(shù)中見(jiàn)股外側肌及股直肌完全斷裂，術(shù)后予左脛骨結節持續骨釘牽引。一周后拆除VSD，見(jiàn)部分肌肉壞死，予換藥治療，取標本作細菌培養。

　　討論內容: 下一步治療方案.詳見(jiàn)愛(ài)愛(ài)醫論壇: http://www.connemaracosmetics.com/bbs/thread-1930658-1.html