1例神經(jīng)管畸形

胚胎發(fā)育——神經(jīng)管的形成

    北京大學(xué)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)管畸形的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，與胎盤中多環(huán)芳烴和部分有機(jī)氯農(nóng)藥水平的升高存在相關(guān)性。該研究由北京大學(xué)生育健康研究所所長、衛(wèi)計(jì)委生育健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任任愛國教授領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)，和北京大學(xué)環(huán)境科學(xué)與工程學(xué)院/環(huán)境與健康研究中心朱彤教授領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)合作完成，相關(guān)論文7月18日在線發(fā)表在美國科學(xué)院院刊（PNAS）上。

    神經(jīng)管畸形在我國北方地區(qū)高發(fā)，是一類嚴(yán)重先天性缺陷，包括無腦和脊柱裂等常見亞型，是導(dǎo)致圍產(chǎn)兒死亡和兒童終生殘疾的重要原因。此前，人們雖懷疑神經(jīng)管畸形的發(fā)生與環(huán)境污染有關(guān)，但缺乏足夠的研究證據(jù)。任愛國說，此項(xiàng)研究旨在探究多種持久性有機(jī)污染物暴露與胎兒神經(jīng)管畸形之間的關(guān)系。

    該研究分析了80例神經(jīng)管畸形病例胎盤中的上百種持久性有機(jī)物及其代謝產(chǎn)物，包括多環(huán)芳烴、有機(jī)氯農(nóng)藥、多氯聯(lián)苯和多溴聯(lián)苯醚等，作為胎兒子宮內(nèi)暴露水平的指標(biāo)，并與50例正常嬰兒胎盤進(jìn)行比較。研究發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)管畸形的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)隨污染物水平的上升而升高。并且，這一相關(guān)性在無腦和脊柱裂兩種神經(jīng)管畸形的主要亞型中均存在。研究提出，胎兒母親對這一類污染物的暴露水平差異以及對污染物的代謝差異，很可能是導(dǎo)致這一相關(guān)性的主要原因。

    據(jù)介紹，多環(huán)芳烴是煤炭、石油、木材、煙草及有機(jī)高分子化合物等不完全燃燒時(shí)產(chǎn)生的揮發(fā)性碳?xì)浠衔铮俏覈畛Ｒ姷沫h(huán)境污染物之一。有機(jī)氯農(nóng)藥主要有“滴滴涕”和“六六六”，雖然我國在上個(gè)世紀(jì)80年代初就已禁止其生產(chǎn)和使用，但環(huán)境中的殘留還會通過食物、飲水等途徑進(jìn)入人體。

    專家指出，目前，尚無簡便易行的方法避免環(huán)境中殘留的有機(jī)氯農(nóng)藥暴露，但可通過避免吸煙和被動(dòng)吸煙、減少室內(nèi)燃煤污染等方法，減少多環(huán)芳烴的暴露。