在英國大使館和中國國家衛生與計劃生育委員會(huì )近日聯(lián)合主辦的中英聯(lián)合論壇——“應對老年癡呆癥挑戰：中英診斷、治療及護理的視角”上，中華醫學(xué)會(huì )精神醫學(xué)分會(huì )主任委員、老年精神醫學(xué)組組長(cháng)、北京大學(xué)第六醫院于欣教授與英國衛計委國家癡呆癥臨床治療總監Alistair Burns（阿利斯塔爾。伯恩斯）教授共同發(fā)布了《癡呆患者精神行為癥狀的優(yōu)化治療和照護：衛生和社會(huì )照護專(zhuān)業(yè)人員的最佳實(shí)踐指南》中文譯本（《BPSD實(shí)踐指南》，由**專(zhuān)家聯(lián)合完成）。

    于欣教授介紹，中國是一個(gè)人口大國，也是一個(gè)人口迅速老齡化的國家。在2010年，癡呆患者的人數已經(jīng)達到一千萬(wàn)左右，而且這個(gè)數字還在不斷上升。與此相反，我國用于癡呆醫療和照護的專(zhuān)業(yè)資源卻十分有限。相當多的老年癡呆患者或者在家庭，或者在各種普通養老機構中生活，能夠容易地獲得專(zhuān)業(yè)醫療護理幫助的機會(huì )不多。通過(guò)各種方式，向各類(lèi)癡呆患者的照料人員（包括家人，護理員，未受過(guò)相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓的護士）傳播有關(guān)癡呆護理的常識，一定會(huì )有助于提高癡呆照護的水平，改善癡呆患者的生活質(zhì)量。

    癡呆精神行為癥狀（BPSD）一直以來(lái)是臨床醫生和照護者都十分關(guān)注的話(huà)題，如何改善患者的精神行為癥狀，減輕照料負擔和壓力，也是臨床醫生和照護者面臨的巨大挑戰。《BPSD實(shí)踐指南》參仿“交通信號燈系統”,以不同顏色標示“預防、密切觀(guān)察、治療”等不同階段的BPSD管理基本模式。其中，綠色代表無(wú)癥狀，僅需簡(jiǎn)單預防措施即可；黃色表示存在輕中度癥狀，需要進(jìn)行一般性干預及密切觀(guān)察；紅色則表示癥狀嚴重，需要特殊的治療處理，并可能需要相應的精神科藥物（包括抗精神病藥物）。該《指南》強調了“以患者為中心”的照護原則。不僅可以當作臨床醫生和癡呆照護專(zhuān)業(yè)人員的隨身工具書(shū)，也可以是癡呆照護機構進(jìn)行患者管理的重要參考書(shū)。醫護人員和照料者努力實(shí)踐《BPSD實(shí)踐指南》中所提出的分階段照護模式，對改善合并BPSD的癡呆患者臨床治療結局和提高癡呆患者的生活質(zhì)量將大有裨益。

    于欣強調，癡呆雖然是一個(gè)全球性的問(wèn)題，但是由于文化語(yǔ)境的不同，癡呆患者的行為表現及其照料模式，照料者的主觀(guān)感受都有可能出現差異。這本指南在**同時(shí)面世，也給我們提出了如何在華人社會(huì )更好地處置BPSD,進(jìn)而開(kāi)發(fā)更適合我們自己的癡呆照料指南的課題。