病因

    1.全身因素

    過(guò)度疲勞、受寒受濕、營(yíng)養不良、維生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活與工作環(huán)境不潔等是誘發(fā)本病的常見(jiàn)病因。

    2.局部因素

    （1）鼻腔疾病 如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、變應性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物和腫瘤等。上述疾病均可阻塞竇口鼻道復合體，阻礙鼻竇的引流和通氣而至鼻旁竇炎的發(fā)生。

    （2）臨近器官的感染病灶 如扁桃體炎、腺樣體炎等。此外，上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙損傷上頜竇、齲齒殘根墜入上頜竇內等，均可引起上頜竇炎癥。

    （3）創(chuàng )傷性鼻竇外傷 骨折或異物射入鼻竇，游泳跳水不當或游泳后用力擤鼻致污水擠入鼻竇等，可將致病菌直接帶入鼻竇。

    （4）醫源性鼻腔內填塞物 留置時(shí)間過(guò)久，引起局部**、繼發(fā)感染和妨礙竇口引流和通氣。

    臨床表現

    1.鼻塞

    輕重不等，多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致，鼻塞常可致暫時(shí)性嗅覺(jué)障礙。

    2.膿涕多

    鼻涕多為膿性或黏膿性，擤凈，膿涕中可帶有少許血液。厭氧菌或大腸桿菌感染者膿涕惡臭。膿涕可后流至咽部和喉部，**局部黏膜引起發(fā)癢、惡心、咳嗽和咳痰。

    3.頭痛

    慢性化膿性鼻旁竇炎一般為明顯局部疼痛或頭痛。

    4.其他

    由于膿涕流入咽部和長(cháng)期用口呼吸，常伴有慢性咽炎癥狀，如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等癥狀。