2007慢性心力衰竭診斷治療指南
2014-04-25 20:53
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來源：愛愛醫(yī)
責任編輯：張子玲
[導讀] 心力衰竭（簡稱心衰）是一種復雜的臨床癥狀群，為各種心臟病的嚴重階段，其發(fā)病率高，5年存活率與惡性腫瘤相仿。近期內心衰的發(fā)病率仍將繼續(xù)增長，正在成為21世紀最重要的心血管病癥。
《2007慢性心力衰竭診斷治療指南》內容簡介：
據(jù)國外統(tǒng)計，人群中心衰的患病率約為1.5%——2.0%,65歲以上可達6%——10%,且在過去的40年中，心衰導致的死亡增加了6倍。我國對35——74歲城鄉(xiāng)居民共15518人隨機抽樣調查的結果:心衰患病率為0.9%,按計算約有400萬心衰患者,其中男性為0.7%,女性為1.0%,女性高于男性（P<0.05），不同于西方國家的男性高于女性。
《2007慢性心力衰竭診斷治療指南》內容預覽：
心衰是由于任何原因的初始心肌損傷（如心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等），引起心肌結構和功能的變化，最后導致心室泵血和（或）充盈功能低下。主要表現(xiàn)是呼吸困難、無力和液體潴留。心衰是一種進行性的病變，一旦起始，即使沒有新的心肌損害，臨床亦處于穩(wěn)定階段，仍可自身不斷發(fā)展。
目前已明確，導致心衰發(fā)生發(fā)展的基本機制是心肌重構。心肌重構是由于一系列復雜的分子和細胞機制造成心肌結構、功能和表型的變化。其特征為：①伴有胚胎基因再表達的病理性心肌細胞肥大，導致心肌細胞收縮力降低，壽命縮短；②心肌細胞凋亡，這是心衰從代償走向失代償?shù)霓D折點；③心肌細胞外基質過度纖維化或降解增加。臨床上可見心肌肌重和心室容量的增加，以及心室形狀的改變，橫徑增加呈球狀。
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