脾是人體的重要淋巴器官，具有造血、濾血、儲血、清除衰老血細胞及參與免疫反應等功能。因其含血量豐富，能夠緊急向其他器官補充血液，所以又有“人體血庫”之稱(chēng)。在正常情況下脾臟不能被觸及，如仰臥位或側臥位能摸到脾邊緣則就可被認為是脾腫大。

　(1)輕度脾大：一般深吸氣時(shí)脾下緣在肋緣下2～3cm為輕度脾大。

   (2)中等度脾大：若下緣超出肋緣下3cm至平臍為中等度腫大。

    (3) 極度脾大：如下緣超出臍水平以下為極度脾大或稱(chēng)巨脾。

    脾大的原因（生理機制）：

       1.細胞浸潤  細胞浸潤引起的脾臟腫大見(jiàn)于各種炎性細胞浸潤、嗜酸性粒細胞浸潤、白血病細胞浸潤，各種腫瘤細胞浸潤。

        2.脾臟淤血  脾臟是體內最大的貯血器官，各種原因造成的脾臟血液回流受阻，均可造成脾臟淤血性腫大。

    3.髓外造血脾臟是造血器官，在骨髓增殖性疾病時(shí)，脾臟又恢復其造血功能，出現不同程度的髓外造血導致脾臟腫大，尤以骨髓纖維化時(shí)髓外造血最明顯，脾臟腫大也明顯。

    4.組織細胞增生組織細胞增生癥是由組織細胞異常增生，累及全身多個(gè)臟器，尤以肝脾、淋巴結、骨髓、皮膚、胸腺等處最突出，可表現明顯的脾臟腫大。如：勒-雪癥、韓-雪-柯癥。

    5.纖維組織增生由于長(cháng)期慢性淤血、慢性感染、細胞浸潤等病因的長(cháng)期慢性**，組織細胞異常增生致脾臟纖維組織大量增生而使脾臟腫大、變硬。

    6.脂質(zhì)代謝障礙由于脂類(lèi)代謝酶缺乏或功能障礙，引起脂質(zhì)代謝障礙，脂類(lèi)在組織中沉積造成脾大。如：戈謝病為常染色體隱性遺傳的類(lèi)脂質(zhì)代謝障礙病。

　7.脾臟本身的腫瘤及囊性擴張。脾臟本身腫瘤及囊性擴張均較少見(jiàn)，有原發(fā)性脾臟惡性淋巴瘤的報道。