近日，在Molecular Cancer Research雜志的一項新研究中，科羅拉多大學(xué)癌癥中心研究人員證實(shí)，已知驅動(dòng)肺癌的ALK和ROS1基因重組，也存在于結直腸癌中。該結果意味著(zhù)，用于靶向ALK和ROS1治療肺癌的藥物也可能對結直腸癌患者有益處。

    Marileila Varella Garcia博士稱(chēng)：當你知道，癌基因已經(jīng)有針對性的美國FDA批準的治療藥物，一件有意義的事情就是在其他癌癥中尋找這些癌基因。多種癌癥類(lèi)型可能存在 相同基因突變，而不用考慮癌癥發(fā)生部位，研究人員認識到針對特定突變的一種治療方法可能對共享相同突變的任何其他癌癥也產(chǎn)生治療效益。

    在 這項研究中，Garcia、Aisner和他的同事使用了熒光原位雜交，以測試參加澳大利亞一個(gè)大型臨床試驗的236例大腸癌患者樣本中致癌基因ALK和 ROS1的重組。研究發(fā)現其中一位病人攜帶ALK基因重組，并揭示了ROS1是大腸癌的致癌驅動(dòng)因子，在236個(gè)腫瘤樣本中2例樣本發(fā)現致癌驅動(dòng)因子 ROS1的存在。雖然這些基因重組的大腸癌患者人數比例很小，但新研究對于這些少數患者的益處可能是巨大的，這是值得的進(jìn)一步研究的。Robert C. Doebele博士說(shuō)：遵循這樣的原則，我們分析是否大腸癌患者也將受益于在肺癌中有效的藥物。

    出人意料的是，這些基因的改變 往往和其他分子的改變共存于大腸癌中，ALK重組陽(yáng)性腫瘤樣本中也存在KRAS,ROS1的突變存在于一個(gè)攜帶致癌突變--BRAF基因的試驗樣本中。傳 統理論是，一個(gè)分子驅動(dòng)的變化存在于整個(gè)樣本中所有腫瘤細胞中，而且這些變化之間是相互排斥的。Aisner說(shuō)：我們發(fā)現，某些腫瘤區域會(huì )有不同的變化， 更奇怪的是，在一些區域會(huì )存在兩種不同的變化。這些發(fā)現顯示，你可以在一個(gè)單一的樣本中找到一個(gè)以上的改變，而并不是每個(gè)單一的腫瘤細胞都必然是由同一個(gè) 基因驅動(dòng)的。

    該團隊表示，鑒定出ALK和ROS1癌基因可能會(huì )幫助開(kāi)發(fā)大腸癌新的治療選擇，如酪氨酸激酶抑制劑藥物。例如，藥物Crizotinib在2011年被FDA批準治療ALK陽(yáng)性肺癌，這一藥物或其他正在開(kāi)發(fā)用于治療ALK +和ROS1 +癌癥可能對大腸癌也有類(lèi)似的好處。