阻塞性功能障礙的后果是中耳負(fù)壓，并且難以通過(guò)大氣壓力的變化清除耳朵，例如飛行或潛水。負(fù)中耳壓力可以表現(xiàn)為鼓膜的收縮。

潛在的病因：

咽鼓管阻塞性功能障礙最常由與病因相關(guān)的炎癥引起。通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熥屑?xì)尋找原因通常可以成功地改善咽鼓管功能。阻塞性功能障礙有許多可能的原因，其中大多數(shù)會(huì)對(duì)治療產(chǎn)生反應(yīng)。在沒(méi)有特定的疑似病因的情況下，不鼓勵(lì)使用全身縮血管藥物（最常見(jiàn)的是**和去氧腎上腺素），抗組胺藥或鼻用類固醇噴霧劑等藥物。

根據(jù)不同病因造成的咽鼓管阻塞性功能障礙使用不同的治療方法：

鼻-鼻竇炎-治療病毒性鼻：

鼻竇炎和輕度細(xì)菌性鼻-鼻竇炎通常針對(duì)癥狀管理。中度至重度急性細(xì)菌性鼻竇炎病例通常抗生素治療。多種療法用于治療慢性鼻-鼻竇炎，包括鼻腔鹽水沖洗，局部和全身糖皮質(zhì)激素，抗生素，白三烯抑制劑和抗真菌藥。

過(guò)敏性和非過(guò)敏性鼻炎：

如果明確診斷，可以通過(guò)避免使用違規(guī)劑來(lái)部分控制過(guò)敏。使用藥物治療的決定取決于患者年齡，癥狀的嚴(yán)重程度和合并癥（例如，哮喘，鼻息肉）。抗組胺藥，局部鼻用類固醇噴霧劑或色甘酸，口服白三烯抑制劑或這些治療的組合通常可有效治療過(guò)敏癥狀。免疫療法可能對(duì)難治性病例有幫助。還應(yīng)鼓勵(lì)患者戒煙咨詢和避免吸入二手煙。對(duì)于六歲以上患有積液性中耳炎的兒童，應(yīng)強(qiáng)烈懷疑過(guò)敏。許多血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎患者可能有過(guò)敏癥，但尚未通過(guò)檢測(cè)確定，也可能對(duì)上述治療有所反應(yīng)。

喉咽反流：

治療應(yīng)從行為改變開始。這包括避免**，酒精，巧克力，薄荷，碳酸飲料，尼古丁和辛辣食物。患者應(yīng)少量進(jìn)餐，避免在運(yùn)動(dòng)或睡眠前立即進(jìn)食。同時(shí)患有喉咽和胃食管反流（GERD）的患者應(yīng)使用質(zhì)子泵抑制劑治療。

腫塊：

根據(jù)腫塊的性質(zhì)治療阻塞咽鼓管的腫塊。腺樣體肥大是最常見(jiàn)的實(shí)體，其中腺樣體在咽鼓管的開口，它可能導(dǎo)致咽鼓管內(nèi)的炎癥。切除增大的腺樣體可有效降低中耳炎的發(fā)生率，尤其是兒童。惡性腫瘤并不常見(jiàn)，但在持續(xù)的單側(cè)癥狀的情況下應(yīng)該被懷疑。鼻咽癌是影響咽鼓管的最常見(jiàn)的惡性腫瘤，通常采用放射治療，無(wú)需手術(shù)切除。

手術(shù)治療：

通常在其他治療失敗時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法包括：

鼓室造口術(shù)：

對(duì)于繼發(fā)于咽鼓管功能障礙的中耳炎患兒尤其適用。成人鼓膜造口管的適應(yīng)癥更加多變，取決于癥狀的嚴(yán)重程度和保守治療能否改善。鼓膜造口管可中和中耳內(nèi)的負(fù)壓，緩解阻塞性功能障礙的影響。鼓膜造口術(shù)可有效地防止負(fù)壓后遺癥，并且在大多數(shù)情況下，任何滲出物都不會(huì)在管擠出時(shí)重復(fù)出現(xiàn)。然而，當(dāng)咽鼓管病變持續(xù)存在時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)體征和癥狀的復(fù)發(fā)。可以使用較長(zhǎng)期的鼓膜造口管，其通常保持在原位數(shù)年，但隨后的鼓膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)更高。

咽鼓管成形術(shù)：

咽鼓管成形術(shù)是一種減少咽鼓管口和管腔較大體積的后內(nèi)側(cè)壁粘膜和粘膜下層厚度的方法，以便于咽鼓管擴(kuò)張。咽鼓管成形術(shù)可能在治療咽鼓管功能障礙方面有效。

咽鼓管的球囊擴(kuò)張：

咽鼓管擴(kuò)張（BDET）是一種新的技術(shù)，用于進(jìn)行管成形術(shù)以增加軟骨咽鼓管的通暢性并減少炎癥。通過(guò)微創(chuàng)經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡進(jìn)行操作。對(duì)于此類疾病有一定的療效。