病例

    患者，男，26歲。因急性肺炎給予鹽酸莫西沙星片（商品名：拜復樂(lè )，拜耳醫藥保健股份有限公司）0.4g/d，口服，隔日1次。服用2次后患者出現雙眼視物模糊，不能耐受。停藥后視力逐漸恢復。

    討論

    莫西沙星是一種具有光譜抗菌活性的8-甲氧基喹諾酮類(lèi)抗菌藥物。在體外顯示出對革蘭氏陽(yáng)性細菌、革蘭氏陰性細菌、厭氧菌、抗酸菌和非典型性微生物，如支原體、衣原體和軍團菌均具有廣譜抗菌活性。抗菌作用機制為干擾Ⅱ、Ⅳ拓撲異構酶。拓撲異構酶是控制DNA拓撲和DNA**、修復和轉錄中的關(guān)鍵酶。莫西沙星對β－內酰胺類(lèi)抗菌藥物和大環(huán)內酯類(lèi)耐藥的細菌亦有效。

    莫西沙星引起視物模糊曾有報道，本例患者發(fā)生的雙眼視物模糊，經(jīng)停用莫西沙星后上述癥狀即得到改善，故確定是莫西沙星導致的視物模糊。

    建議臨床醫師在使用莫西沙星時(shí)予以關(guān)注，謹慎使用。

作者：辛麗 云南省第二人民醫院

《抗感染藥學(xué)》